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光想小便是怎么回事女 什么原因會(huì)導(dǎo)致尿頻呢

泌尿外科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#尿頻#小便

女性光想小便可能是尿頻的表現(xiàn),常見原因包括尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、妊娠或盆底肌松弛。尿路感染抗生素治療,膀胱訓(xùn)練和盆底肌鍛煉可改善功能性尿頻。

1.尿路感染

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥是女性尿頻最常見原因。典型癥狀為排尿灼熱感、尿液渾濁,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血尿。大腸桿菌感染占80%以上,性活躍期女性發(fā)病率較高。治療需口服抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素,療程通常3-7天。每日飲水2000ml以上有助于沖刷尿道。

2.膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻,約16%成年女性受此困擾。表現(xiàn)為突然尿意、日間排尿超過8次,但尿檢無感染跡象。行為治療包括定時(shí)排尿、延遲排尿訓(xùn)練,藥物可選托特羅定、米拉貝隆等M受體阻滯劑。凱格爾運(yùn)動(dòng)每天3組,每組15次收縮能增強(qiáng)控尿能力。

3.妊娠因素

子宮增大壓迫膀胱是孕婦尿頻的主因,孕晚期更明顯。激素變化使腎血流增加50%,尿量相應(yīng)增多。無需特殊治療,建議控制晚間飲水量,避免咖啡因飲料。分娩后6周內(nèi)多能自行緩解,若持續(xù)存在需排查壓力性尿失禁。

4.盆底肌功能障礙

多次分娩或長期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛。表現(xiàn)為咳嗽漏尿、夜尿增多,常見于圍絕經(jīng)期女性。生物反饋治療配合陰道啞鈴訓(xùn)練效果顯著,重度脫垂需考慮懸吊術(shù)。每天深蹲20次可增強(qiáng)肌肉力量,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)也有幫助。

5.其他病理因素

糖尿病血糖控制不佳會(huì)出現(xiàn)滲透性利尿,甲狀腺功能亢進(jìn)加速代謝也會(huì)導(dǎo)致多尿。間質(zhì)性膀胱炎患者膀胱容量減小,伴有盆腔疼痛。這些情況需空腹血糖、甲狀腺功能或膀胱鏡檢查確診。

尿頻持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛需及時(shí)就醫(yī)。記錄72小時(shí)排尿日記有助于診斷,包括每次排尿時(shí)間、尿量和伴隨癥狀。避免穿緊身褲、注意性衛(wèi)生可預(yù)防感染性尿頻,攝入蔓越莓制品能抑制細(xì)菌黏附。

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