促腎上腺皮質(zhì)激素升高可能會(huì)引起高血壓,主要與庫(kù)欣綜合征、垂體腺瘤等疾病相關(guān)。

促腎上腺皮質(zhì)激素由垂體分泌,其水平升高會(huì)刺激腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)量皮質(zhì)醇。皮質(zhì)醇具有水鈉潴留作用,長(zhǎng)期過(guò)量可導(dǎo)致血容量增加、外周血管阻力上升,進(jìn)而引發(fā)血壓升高。典型表現(xiàn)為向心性肥胖、皮膚紫紋、血糖升高等庫(kù)欣綜合征特征。臨床診斷需結(jié)合血漿促腎上腺皮質(zhì)激素、24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇檢測(cè)及地塞米松抑制試驗(yàn)。

部分患者可能出現(xiàn)假性醛固酮增多癥表現(xiàn),如低鉀血癥、代謝性堿中毒等。這種情況多見(jiàn)于異位促腎上腺皮質(zhì)激素分泌綜合征,常見(jiàn)于小細(xì)胞肺癌、胸腺瘤等惡性腫瘤。血壓升高程度往往與激素水平呈正相關(guān),需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因。
長(zhǎng)期高血壓狀態(tài)可能誘發(fā)心腦血管并發(fā)癥,建議定期監(jiān)測(cè)血壓變化。日常需控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,避免腌制食品。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌水平,肥胖患者應(yīng)通過(guò)合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)控制體重。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力模糊等靶器官損害癥狀,須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行針對(duì)性治療。