慢性肝炎可能由病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、藥物損傷、自身免疫異常、代謝性疾病等原因引起。慢性肝炎主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀,可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是慢性肝炎的主要原因。病毒通過(guò)血液、母嬰或性接觸傳播,持續(xù)感染可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷和炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、腹脹等癥狀。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)范治療。
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性肝病,逐漸發(fā)展為慢性肝炎。乙醇代謝產(chǎn)物可直接損傷肝細(xì)胞,引起脂肪變性、炎癥和纖維化?;颊叱R姼螀^(qū)隱痛、消化不良等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒,配合護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等。

部分抗生素、抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引起藥物性肝損傷,長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致慢性肝炎。藥物或其代謝產(chǎn)物可能直接毒性作用或誘發(fā)免疫反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮疹、發(fā)熱伴肝功能異常。需立即停用可疑藥物,使用還原型谷胱甘肽片等保肝藥物。
自身免疫性肝炎是免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致的慢性炎癥,多見于女性?;颊叱0殛P(guān)節(jié)痛、皮膚紅斑等表現(xiàn)。血液檢查可見自身抗體陽(yáng)性。治療主要使用潑尼松片等免疫抑制劑,配合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。
非酒精性脂肪性肝炎與肥胖、糖尿病等代謝異常相關(guān),脂肪沉積引發(fā)肝細(xì)胞炎癥和纖維化?;颊叨嗪喜⒏剐头逝?、血糖升高等表現(xiàn)。治療需控制體重和血糖,可使用奧利司他膠囊減少脂肪吸收,聯(lián)用維生素E軟膠囊抗氧化。
慢性肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食需適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂高糖食物。定期復(fù)查肝功能、超聲等檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)腹水、意識(shí)障礙等情況需立即就醫(yī)。戒煙限酒,保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助改善肝功能。