寶寶偶爾翻白眼可能是正常的生理現(xiàn)象,但頻繁或伴隨其他異常表現(xiàn)時需警惕病理性因素。翻白眼可能與短暫性眼球運動不協(xié)調、睡眠周期轉換有關,也可能提示癲癇發(fā)作、腦損傷或眼部疾病。

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,在淺睡眠階段或剛入睡時可能出現(xiàn)眼球上翻現(xiàn)象,通常持續(xù)數(shù)秒自然消失。部分寶寶在專注凝視或強光刺激下也會出現(xiàn)類似動作,此時無意識障礙、肢體抽搐等伴隨癥狀,日常進食和生長發(fā)育正常。

若翻白眼伴隨四肢強直、嘴唇青紫、呼吸暫停超過10秒,或每日發(fā)作超過3次,需考慮嬰兒痙攣癥等癲癇可能。早產(chǎn)兒、出生窒息史患兒出現(xiàn)持續(xù)性眼球上翻伴肌張力異常,可能與腦室周圍白質軟化有關。先天性眼外肌發(fā)育異常也會導致控制性眼球運動障礙,表現(xiàn)為固定性白眼姿勢。
建議家長記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間,避免強光或噪音刺激。哺乳時注意觀察寶寶意識狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時進行視頻腦電圖和頭顱核磁共振檢查。日常可多進行追視訓練,用紅色玩具引導寶寶眼球做水平運動,促進視覺神經(jīng)發(fā)育。