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免疫球蛋白偏高是什么原因

2021-11-05 11:20

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段雪飛 主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院肝病科

語(yǔ)音內(nèi)容：

在肝功能的化驗(yàn)單里邊，可能能看到有一個(gè)指標(biāo)叫做G或者叫GLO，其實(shí)就是免疫球蛋白。免疫球蛋白是反映體液免疫的一個(gè)重要指標(biāo)，是由漿細(xì)胞分泌的免疫球蛋白高或者低，也確實(shí)會(huì)代表一些疾病，但是免疫球蛋白它其實(shí)分有好多種，至少目前能分得出來(lái)的要包括免疫球蛋白IgG，還有IgM、IgA、IgE和IgD這幾種，在這幾種當(dāng)中對(duì)于判斷疾病比較有幫助的，就是第一個(gè)IgG。

IgG是免疫球蛋白里含量最高的，大概能占到免疫球蛋白里的30%-40%，如果IgG出現(xiàn)了明顯的升高，就要考慮身體是不是出現(xiàn)了一些免疫紊亂，最典型的是自身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎是由于免疫紊亂，介導(dǎo)了肝細(xì)胞的炎癥，臨床上除了表現(xiàn)為谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高之外，IgG的顯著升高也是非常顯著的一個(gè)特點(diǎn)。在加用一些免疫制劑，以及保肝治療的同時(shí)，肝功能的好轉(zhuǎn)，伴隨著免疫球蛋白IgG的下降，這說(shuō)明免疫紊亂得到了控制，病情有所好轉(zhuǎn)。所以，IgG對(duì)于診斷自身免疫性肝病，以及在治療過(guò)程當(dāng)中，判斷疾病的療效都是非常有幫助的。

除了IgG之外，另一個(gè)大家比較關(guān)注的是IgM，IgM是分子量比較大的一種免疫球蛋白，它多見于另一種自身免疫性肝病，叫做PBC原發(fā)性膽汁性肝硬化，這幾年，又更名為叫原發(fā)性膽汁性膽管炎。PBC的病人，IgM就是顯著升高，對(duì)疾病的診斷也有輔助的價(jià)值。除此之外，剛才還有IgE，IgE往往代表發(fā)生了超敏反應(yīng)，就是所謂的過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)過(guò)敏的狀態(tài)，血里邊的IgE往往會(huì)明顯的升高。

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