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月經突然量大像大出血咋回事

2021-07-09 16:08

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王燕霞 副主任醫(yī)師

三甲北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院婦科

語音內容：

出現(xiàn)這種情況的時候，首先要幫著患者來鑒定一下是月經嗎，如果確實是該來月經的時候出現(xiàn)了陰道出血，像月經一樣，然后突然又出現(xiàn)了大量的出血，首先要鑒別一下跟妊娠相關的疾病，比如先兆流產、不全流產、難免流產。尤其是不全流產的時候，一部分胚胎組織排出來，夾在血塊里，一般女性看不出來，因為她不是專業(yè)的領域的從業(yè)人員，她肉眼看就是月經量比較大，夾有血塊。所以一般都會幫著患者一起來仔細的詢問病史，來幫她分析是月經嗎。如果排除了跟妊娠相關的疾病，排除了不全流產，既往曾經有過月經量多，甚至是大出血的病史，有可能這一次疾病再次出現(xiàn)了反復，所以要具體情況具體對待。

如果是已婚的、有性生活的，這一次大量的出血，可以給她進行B超檢測，同時如果內膜很多、很厚，可以給她做一個診斷性刮宮，診斷性刮宮一方面是一個診斷，另外一方面也是一個治療。如果沒有性生活，這次出血要止血，考慮是一個功能失調性子宮出血，怎么辦？中藥也有相應的藥物治療，西藥針對性就更強一些，而且取向是比較迅速的?？梢杂迷型⒂帽茉兴?，給她用藥物來治療。一般是要求24小時必須用藥以后要取得非常好的效果，就是說明顯的陰道出血量少，這樣陰道出血不多的情況下，后續(xù)可以給她用中藥進行治療。當然，中藥就是要辨證論治，看是因為是氣虛引起的、血熱引起的，還是因為血瘀引起的，根據(jù)不同的情況進行辨證施治，這樣才能根治疾病，讓她不要在以后的時間里面反復受疾病的干擾。因為大出血有的會出現(xiàn)失血性休克，嚴重的如果治療不及時會危及生命。

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功能性子宮出血的治療
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功能失調性子宮出血的治療，是需要針對不同病人的不同情況，來進行相應的治療。處于青春期的功血病人，一般主要表現(xiàn)為異常出血，要預防子宮出血之后造成的貧血。主要的治療方法是止血以及調整患者的月經周期，一般是用人工周期，像用雌孕激素的序貫療法，來治療三個月左右的時間，這樣使得卵巢得以逐漸建立正常功能。處于生育期的女性由于不排卵，還有生育的需求，所以調周期的同時，可能還需要促進患者排卵。圍絕經期的女性，要保護子宮內膜，如果是單純的子宮內膜的病變，由于自身長期的功血，內膜缺乏孕激素的保護，會通過子宮內膜的增生到癌前期的病變到子宮內膜癌，所以對于這種類型的病人，在治療后半期要加孕激素。

62239次播放 2018-09-20

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