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垂體瘤怎么治

發(fā)布時(shí)間: 2020-06-03 53544次播放

肖新如 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科

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怎樣去診斷垂體瘤

由于很多家庭都是獨(dú)生子女，家庭負(fù)擔(dān)比較重，所以他們更加的愛惜自己的命，有聽說垂體瘤這種腫瘤是發(fā)生在腦袋里面，前期癥狀是經(jīng)常頭痛，有些人覺得自己和那些癥狀相符，就想去醫(yī)院檢查，又不知道醫(yī)院怎樣診斷垂體瘤?

55994次瀏覽 2025-10-24
垂體瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率有多少

垂體瘤，是一種因?yàn)榍叭~、后葉還有顱咽管上皮殘余細(xì)胞產(chǎn)生病變而發(fā)生的腫瘤，男性略多于女性，垂體瘤通常發(fā)生于青壯年時(shí)期，常常會(huì)影響患者的生長發(fā)育、生育功能、學(xué)習(xí)和工作能力，它在顱內(nèi)進(jìn)行生長，并且生長緩慢，垂體瘤有兩種手術(shù)的方法，一種是顱垂體瘤切除一種是經(jīng)蝶垂體瘤切除，那么大家在進(jìn)行垂體瘤手術(shù)之后，常常會(huì)在意垂體瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率有多少，接下來我們就向大家介紹其術(shù)后復(fù)發(fā)率有多少。

49213次瀏覽 2025-10-19
如何盡早發(fā)現(xiàn)垂體瘤

垂體瘤可通過觀察早期癥狀、影像學(xué)檢查、激素水平檢測、視力視野檢查、定期體檢等方式盡早發(fā)現(xiàn)。垂體瘤可能與遺傳因素、基因突變、下丘腦調(diào)控異常、垂體細(xì)胞異常增生、長期雌激素刺激等原因有關(guān)。1、觀察早期癥狀垂體瘤早期可能出現(xiàn)頭痛...

61588次瀏覽 2025-07-10
垂體瘤怎么檢查呢

垂體瘤的檢查確診在臨床上是很重要的，對于正確的治療疾病有著重要的參考意義，通過檢查可以確定患者患病類型和病情嚴(yán)重程度，通過檢查也可以與其它疑似病癥來鑒別，那么，垂體瘤怎么檢查呢，我們一起來看看下面的介紹吧。

25810次瀏覽 2020-12-10
垂體瘤飲食上應(yīng)該注意的事情

垂體瘤對于腦部的傷害是很大的，越來越多的人飽受這種病的折磨，患上垂體瘤飲食方面是很重要的，多吃一些富含維生素的食物，那么垂體瘤患者在飲食方面的注意事項(xiàng)都有哪些呢?我搜集了資料，現(xiàn)在就和大家一起來了解垂體瘤飲食上應(yīng)該注意的事情這個(gè)問題吧!

53250次瀏覽 2020-09-16
垂體瘤的治療方法

垂體瘤分為垂體無功能型腺瘤和有功能型腺瘤。垂體無功能腺瘤，如果是微小腺瘤，小于一公分，特別是小于五六毫米以下的腺瘤，可以觀察；如果是大腺瘤，原則上建議手術(shù)治療。激素分泌性垂體腺瘤，如垂體泌乳素瘤，若是比較規(guī)則，也可以考慮手術(shù)治療。泌乳素瘤多了一條治療渠道，就是用多巴胺受體激動(dòng)劑，國內(nèi)用佰莫亭，國際上現(xiàn)在用卡麥角林；如果是對于長得不規(guī)則的，侵襲性的垂體泌乳素瘤，還是建議用藥物治療為主。其他性質(zhì)的垂體瘤，如垂體生長激素瘤、垂體促甲狀腺激素腺瘤，以及促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤，這三種激素分泌性的腺瘤，另外還有一種少見些的，垂體促性腺激素腺瘤，這四種激素分泌性的垂體腺瘤，都是原則上建議手術(shù)治療。對于垂體生長激素腺瘤，內(nèi)分泌沒有達(dá)標(biāo)的患者，可以在手術(shù)后用生長抑素作為輔助的治療。

語音時(shí)長 01:25

58472次收聽 2020-08-07
垂體瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎
02:17

垂體瘤可能會(huì)復(fù)發(fā)，因?yàn)樗男再|(zhì)就是沒有明顯包膜，決定它可能復(fù)發(fā)。影響垂體瘤復(fù)發(fā)的因素非常多，最主要是術(shù)后殘留。如術(shù)后從激素水平、磁共振檢查看，有腫瘤殘留，就有復(fù)發(fā)的可能性，所以垂體瘤患者應(yīng)定期隨診，包括激素、磁共振。垂體瘤可能復(fù)發(fā)，因?yàn)榻^大多數(shù)垂體瘤沒有包膜，沒有明顯邊界，只存在于垂體窩，手術(shù)過程實(shí)際是在垂體窩刮除腫瘤組織。有時(shí)存在假包膜的問題，因腫瘤質(zhì)地相對偏韌，有相對的邊界，利于全切。

60337次播放 2020-08-07
垂體瘤會(huì)嚴(yán)重嗎

垂體瘤也就是平時(shí)所說的垂體腺瘤，雖然它是一種良性腫瘤，但其實(shí)它非常嚴(yán)重。因?yàn)榇贵w腺瘤的生長特點(diǎn)是在鞍區(qū)，鞍區(qū)的腫瘤通常會(huì)造成患者視力下降，甚至失明，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。垂體瘤雖然是良性腫瘤，但是如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，也會(huì)長得非常大。會(huì)造成顱內(nèi)壓增高，繼發(fā)腦積水，會(huì)危及患者生命。其次，垂體瘤有一個(gè)非常重要的特點(diǎn)就是它有內(nèi)分泌功能，這種內(nèi)分泌功能會(huì)嚴(yán)重降低患者的生存質(zhì)量。比如泌乳素腺瘤，無論是男性患者還是女性患者，在患了泌乳素腺瘤之后，都可能會(huì)造成不孕不育。還有臨床常見的生長激素腺瘤。生長激素腺瘤也可以造成患者出現(xiàn)頑固性的高血糖和高血壓。如果不及時(shí)治療頑固性的高血糖和高血壓，也會(huì)讓患者的生存期在10年左右就會(huì)終結(jié)。所以垂體瘤的治療還是非常重要。

語音時(shí)長 01:17

59168次收聽 2020-07-22
腦垂體炎可能會(huì)變?yōu)榇贵w瘤嗎

肯定的說垂體炎就是腦垂體一般性的炎癥，還有炎癥規(guī)律地發(fā)生發(fā)展規(guī)律的變化，它和垂體瘤不是一個(gè)概念。垂體瘤一般的良性瘤比較居多，它的發(fā)生發(fā)展的過程有自己的規(guī)律，所以炎癥不會(huì)變成垂體瘤，這一點(diǎn)患者就可以放心。但是垂體炎也好，垂體瘤也好，在出現(xiàn)了臨床的癥狀和體征以后，經(jīng)過影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室的檢查確診以后，治療的方法是不一樣的。有保守治療、藥物治療，也可以有手術(shù)治療，所以腦垂體炎一般的都是消炎，保守治療，用藥物或者用其它的綜合的措施進(jìn)行治療，效果是比較好的。那么垂體瘤的診斷，雖然它是良性瘤，多件占99%以上都是一個(gè)良性瘤，但是它影響了臨床上出現(xiàn)了激素分泌的變化，臨床上有了癥狀和體征，有了腺體分泌激素的變化以后，應(yīng)該采取積極的治療，一般來講手術(shù)治療為主，保守治療為輔。那么手術(shù)以后也可以再進(jìn)行保守治療，所以它們的治療方法有所區(qū)別，有所側(cè)重?？傊?，腦垂體炎癥就是炎癥，它不會(huì)轉(zhuǎn)變成垂體瘤，而垂體瘤有自己的發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)之下診治并不困難。目前科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對于垂體的重視關(guān)注度很高，對它的治療應(yīng)該說也比較理想了。

語音時(shí)長 01:59

59507次收聽 2019-12-20
腦垂體瘤手術(shù)應(yīng)該如何護(hù)理

首先是一個(gè)出血的護(hù)理，術(shù)后一定要觀察患者的意識、瞳孔變化。如果一旦出現(xiàn)了意識障礙加深，然后瞳孔不等大，視力視野出現(xiàn)了問題，盡早做ct檢查，以排除顱內(nèi)出血。第二個(gè)問題，就是腦脊液鼻漏的護(hù)理。比如做完垂體瘤的病人，部分患者會(huì)出現(xiàn)鼻腔里流清水，然后滴答滴答的如同自來水似的。這種病人，一定要警惕這種腦脊液漏的發(fā)生。如果情況比較輕，可以通過抬高床頭，然后避免用力大便，劇烈咳嗽等增加腹壓的情況。若出現(xiàn)了腦脊液漏，情況特別嚴(yán)重，可以盡早的手術(shù)干預(yù)。第三種情況就是尿崩水電解質(zhì)紊亂，比如有的患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)多飲多尿，然后每小時(shí)的尿量超過200到300毫升，連續(xù)2到3個(gè)小時(shí)，出入量也不平衡，那這種情況通過患者口服藥物，以及自身去進(jìn)行調(diào)解，基本不會(huì)有太大問題。第四種情況，就是一種垂體功能低下的表現(xiàn)。有的患者術(shù)后出現(xiàn)全身疲軟乏力，低鈉低鉀等，這種情況，可以口服適量的激素，來保證整體的激素的水平。

語音時(shí)長 01:46

58549次收聽 2018-10-26
垂體瘤腦鞍區(qū)如何檢查

垂體瘤腦鞍區(qū)要做垂體鞍區(qū)的磁共振平掃，或者增強(qiáng)掃描，而不是做整個(gè)頭部的磁共振平掃或者增強(qiáng)掃描。因?yàn)榇贵w非常非常小，不涉及到別的部位，所以也不需要進(jìn)行多余的檢查。垂體瘤是發(fā)生于鞍區(qū)的一個(gè)腫瘤，它的檢查，往往就是以蝶鞍區(qū)的檢查為主。不會(huì)給患者造成不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，只是做一個(gè)垂體的平掃和垂體的增強(qiáng)核磁。如果要進(jìn)行手術(shù)，需要對蝶鞍區(qū)進(jìn)行副鼻竇ct的冠掃，以確保進(jìn)行手術(shù)通路，提前有個(gè)預(yù)案。

語音時(shí)長 01:07

58521次收聽 2018-10-26
女性腦垂體的異常癥狀
02:17

女性垂體瘤導(dǎo)致激素的失調(diào)進(jìn)而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，例如閉經(jīng)、泌乳、不孕不育以及肢端肥大等。垂體瘤患者通常因閉經(jīng)到乳腺科就診，因泌乳到普外科就診，因不孕不育就診于生殖科等。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)垂體瘤，轉(zhuǎn)到神經(jīng)外科進(jìn)行治療。所以提醒女性患者，如果出現(xiàn)了閉經(jīng)泌乳、月經(jīng)失調(diào)以及不孕不育等異常癥狀，不要忽視垂體瘤的可能。垂體是人腦非常重要的結(jié)構(gòu)，大小約為0.5×1.0×1.2厘米，重量約為750毫克。垂體調(diào)控著整個(gè)人體的激素分泌，比如催乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素。

63772次播放 2018-10-26
腦垂體瘤手術(shù)后如何護(hù)理
02:23

一，出血護(hù)理?；颊咝枰⒁庥袩o出血，通過觀察患者意識，瞳孔變化。如果一旦出現(xiàn)意識加深，視力視野的問題加重，需盡快做ct進(jìn)行排查，以排除顱內(nèi)出血。二，腦脊液鼻漏護(hù)理。注意有無腦脊液漏，如做完垂體瘤的病人，有些患者會(huì)出現(xiàn)鼻腔里流清水。情況比較輕的患者，需要抬高床頭，避免做用力大便或者劇烈咳嗽等增加腹壓的動(dòng)作。若出現(xiàn)了腦脊液漏，情況特別嚴(yán)重，可以盡早的手術(shù)干預(yù)。三，需注意尿崩癥。有的患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)多飲多尿，每小時(shí)的尿量超過200到300毫升，連續(xù)2到3個(gè)小時(shí)，出入量也不平衡，若出現(xiàn)問題患者可通過口服藥物以及自身進(jìn)行調(diào)解。四，出現(xiàn)垂體功能低下的表現(xiàn)，有的患者術(shù)后出現(xiàn)全身疲軟乏力，低鈉低鉀等，這種情況則需口服適量激素確保整體激素的水平。

60754次播放 2018-10-26
垂體瘤有幾種
01:38

按大小，分為微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤；按細(xì)胞的嗜色性分，分為嗜色性、嗜堿性和顯色性三種；按分泌功能分，分為分泌性垂體瘤和無功能性垂體瘤。促甲狀腺激素分泌性垂體瘤、無功能型垂體瘤。垂體瘤根據(jù)不同分類標(biāo)準(zhǔn)可分為不同種類的垂體瘤，有三種情況。第一種情況是按大小分類。按腫瘤的大小可分為微腺瘤，即小于1公分；大腺瘤為1-3公分以及巨大腺瘤大小為大于3公分。第二種情況是根據(jù)細(xì)胞的嗜色性分。根據(jù)垂體瘤細(xì)胞的嗜色性分為嗜酸性，嗜堿性和顯色性。第三種情況是根據(jù)分泌功能進(jìn)行分類，分為分泌性垂體瘤和無功能性垂體瘤。分泌泌乳素型稱為泌乳素腺瘤；分泌促腎上腺皮質(zhì)激素型稱為促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤；還有一種分泌促甲狀腺激素分泌型稱為促甲狀激素分泌型垂體瘤；還有沒有功能性稱為無功能型垂體瘤。

54357次播放 2018-10-26
垂體瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
01:58

垂體瘤手術(shù)由于目前技術(shù)發(fā)展比較成熟，手術(shù)非常安全有效。手術(shù)的危險(xiǎn)主要和腫瘤的大小以及跟周圍結(jié)構(gòu)的粘連程度有關(guān)，同時(shí)與垂體瘤和頸內(nèi)動(dòng)脈等大的血管關(guān)系有關(guān)。目前主要是通過內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶手術(shù)，早期都是通過顯微鏡把鼻腔撐開，病人術(shù)后會(huì)感覺不舒服。目前國際上都采用經(jīng)鼻內(nèi)鏡垂體瘤切除術(shù)。一般經(jīng)鼻內(nèi)鏡下就可以把整個(gè)腫瘤全部切除，如果腫瘤侵及到頸內(nèi)動(dòng)脈，或腫瘤往上浸及到視交叉以上，可能存在切不掉的風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)此風(fēng)險(xiǎn)術(shù)后可以通過放射治療來進(jìn)行彌補(bǔ)。

54957次播放 2018-10-26

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