膽總管結石的飲食禁忌
發(fā)布時間: 2019-12-26
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膽總管結石手術危險嗎
膽總管結石手術通常風險可控，但存在一定并發(fā)癥概率。手術風險主要與結石大小、位置、患者基礎疾病及術式選擇有關。膽總管結石手術在臨床已相對成熟，多數(shù)情況下采用內鏡逆行胰膽管造影術或腹腔鏡手術，創(chuàng)傷較小且恢復較快。常見風險包括...
60278次瀏覽 2025-07-10
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膽總管結石怎么檢查
膽總管結石一般所需要的檢查項目多數(shù)是采用彩色超聲來檢查，彩色超聲是一種無創(chuàng)而且方便快捷的，可以作為膽總管是否有結石的一個常規(guī)篩查輔助手段。但是臨床中最為精準，最為有效的檢查方式還是膽總管的造影，包括磁共振下的MRCP的針對于膽總管的結石可能更為精準，而且非常定位確切的一種檢查方式。因此臨床中要想非常精準的確診檢查膽總管是否有結石，還是主張進行磁共振下的mrcp檢查。另外，對于診斷明確的膽總管結石，一定要結合病情采取外科治療手段，包括一些ERCP治療，或者是采取介入治療的方式。語音時長 01:1379524次收聽 2021-04-15 -
膽總管結石手術危險嗎
膽總管結石手術是否具有危險的長度，主要取決于膽總管結石的大小、部位以及患者的病情嚴重程度來決定。對于一般的單純膽總管結石手術沒有太大的危險，通過一些微創(chuàng)手術，包括ERCP取石手術，或者是通過膽道鏡、腹腔鏡進行聯(lián)合下膽總管取食，一般手術順利的情況下，一到兩個小時就能完成。但是對于膽總管多發(fā)結石，形成膽管炎、膽管狹窄，這樣手術可能風險相對較大。有時這類手術取石困難時，可能手術時間會延長兩到三個小時患者形成一些肝功能術后風險也是比較大的?？傊懼嘘P結石手術具體的危險程度，一定要在術前做充分的評估，選取合適的治療方法，降低手術風險。語音時長 01:0959222次收聽 2021-04-15 -
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膽總管結石，必須做手術嗎
膽總管結石并不是馬上就需要接受手術，還是應該看實際的情況，如果結石的位置不好，又或者是結石的數(shù)量比較多，這種情況下就應該選擇手術治療。
58306次瀏覽 2020-04-23
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膽總管結石術后飲食應注意什么
膽總管結石術后，腸胃功能會受到影響，所以術后應該吃軟爛、好消化的食物，還要注意飲食多樣化；但應避免吃高脂肪食物、辛辣刺激的食物，少吃含草酸多的食物等。
59397次瀏覽 2020-04-22
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膽總管結石微創(chuàng)手術后如何護理
膽總管結石微創(chuàng)手術后需要加強護理，尤其是要注意保持T管引流的通暢，而且要增加休息時間，適當調整飲食結構。另外，還要定期接受復查。
59234次瀏覽 2020-04-22
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膽總管結石嚴重嗎
膽總管結石是否嚴重還需要看具體的病情，如果說結石比較小，而且數(shù)量也比較少，病情通常都不是很嚴重。但如果說膽總管結石的直徑較大，數(shù)量也比較多，病情通常都很嚴重。
49215次瀏覽 2020-04-22
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膽總管結石手術后要復查哪些項目
首先要查血，其次要進行影像學復查，主要是包括CT和核磁，膽管結石手術是經腹部的，還需要做T管造影檢查。膽總管結石手術以后一般需要復查的項目主要包括以下幾種：1、查血。要看手術后血液指標恢復的情況，包括血常規(guī)、肝腎功能，血常規(guī)化驗主要看炎癥是否還存在，白細胞是否已經降到正常范圍內；肝功能復查主要是看是否有殘余的結石，包括轉氨酶膽紅素、膽道酶是否都降到了正常范圍內。2、影像學復查。主要是包括CT和核磁。CT主要看膽管是否還有擴張，但是CT對于膽管內的殘余結石顯示效果并好。有一些結石CT是不顯像的，核磁可以明確評估膽管內是否還有殘留結石。3、T管造影檢查。膽管結石手術是經腹部做的，膽囊切除加膽管切開取石加T管引流，手術后要進行T管造影檢查，這是術后必須要復查的項目。做T管造影的目的在于看膽道是否通暢，膽管的遠端是否還有殘余的結石，以及肝內的膽管是否還有殘余的結石。只有在確認膽道內沒有殘余結石之后才能拔出T管。語音時長 01:5356499次收聽 2020-03-16 -
膽總管結石怎么判斷
膽總管結石是臨床上比較常見一類疾病。一般有膽總管結石患者，都有相應的臨床表現(xiàn)，比如腹痛、發(fā)燒以及黃疸。黃疸是說皮膚鞏膜發(fā)黃，包括小便顏色加深。再進行一個血液的化驗，就會發(fā)現(xiàn)肝功能可能會合并有轉氨酶或膽紅素的升高，懷疑膽管結石后，要進行一個影像學的檢查。常用的影像學的檢查手段，包括B超、CT跟核磁，他們各有各自的這種優(yōu)劣勢。B超比較簡便也比較經濟，但他沒有辦法觀察膽管下段。CT有一定的放射性，但他對膽管全程結構的觀察比較全面，不過有結石在CT上是陰性的，可能CT上發(fā)現(xiàn)不了。而核磁可以做胰膽管的水成像，對于結石的顯影是最清楚的，但有患者由于自身條件原因，可能沒有辦法完成核磁的檢查。比如年老體弱，體內有金屬植入物。語音時長 02:0255413次收聽 2020-03-16 -
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膽總管結石手術危險嗎
膽總管結石個手術方式有兩種，一種經腹的膽管切開取石加T管引流，一種就是內鏡下的ERCP膽管，乳頭括約肌切開取石，他們面臨的風險不一樣。開腹的手術因為它是一個全身麻醉，對病人全身的情況評估要比較細致，如果合并一些嚴重的臟器功能障礙的這種病人做全麻手術的時候，風險是比較大的。而那種內鏡下的ERCP取石，它的創(chuàng)傷相對更小，對病人全身的狀態(tài)影響小，但是它也會有一些潛在的風險，比如說有可能會引起術后的出血，包括十二指腸的穿孔。雖然隨著技術的成熟，這種并發(fā)癥發(fā)生的概率在逐漸降低。但是也有這種可能性。51248次播放 2019-12-26
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膽總管結石如何用藥
膽管結石的治療應該以手術治療為主，因為通過藥物治療很難把結石吃下去，或者讓他排到腸道里。膽總管結石的危害主要是膽道梗阻以后可能會對肝臟的功能產生很大的影響，甚至會導致急性膽管炎的發(fā)作，以及急性胰腺炎的發(fā)作。治療目的在于去除潛在因素，恢復膽道的通暢引流，治療上是以手術為主。手術主要有兩種方式，一種是經腹的外科手術，另外一種是內鏡下乳頭括約肌切開，膽管結石取出然后再加鼻膽管，或者是膽道支架。55474次播放 2019-12-26
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膽總管結石手術的治療方法
膽總管結石手術治的療方法：膽道系統(tǒng)結石我們知道主要分膽囊結石和膽管結石，膽囊結石很多需要進行膽囊切除，還有一部分病人膽囊里沒有石頭，膽管有結石，這部分病人該怎么治療。有些病人膽管結石是泥沙樣的，比較細小的顆粒，它們有可能和膽汁一起順著膽管進入十二指腸乳頭，排泄到十二指腸中去，這一部分病人就不需要手術治療了，常常就需要我們吃點利膽的藥，比如說熊去氧膽酸，如果有膽絞痛炎癥發(fā)作的時候配合一些消炎利膽片，經過保守治療，這部分泥沙樣的細小的石頭排完以后，可能第一部分膽總管結石就不需要手術了。另外還有一部分很大一部分病人的膽總管結石比較大，不可能通過膽汁的排泄經過十二指腸，這個時候就需要我們手術治療了，膽總管結石常常會引起我們膽道的梗阻。膽道梗阻最直接的后果是什么，就是膽紅素升高表現(xiàn)在我們的皮膚，我們的鞏膜會黃染。這一部分病人還常常伴發(fā)有膽道的炎癥，患有胃寒發(fā)熱黃疸，我們常常稱之為三聯(lián)征。這種病人需要及時手術治療，如果膽道梗阻以后膽道壓力會升高，膽汁不能通暢地引入到十二指腸去，就會逆流流向肝內，通過肝內凈血。如果這個時候有合并感染的話，很容易引起全身的敗血癥，這個時候病人有可能血壓不穩(wěn)等等，需要急診手術進去取石進行膽道減壓，所以手術分為開腹手術和腹腔鏡手術。開腹手術常常選用于多次手術病史的病人，大部分沒有手術病史的病人，都是在腹腔鏡底下可以完成腹腔鏡下的膽總管切開取石、探查以及T管置換等等，還有一部分病人膽總管結石也可以通過做胃鏡的方法來取石，這個由內鏡醫(yī)生上門操作，通過做胃鏡做到十二指腸乳頭找到膽總管，進入十二指腸的開口，從十二指腸逆行進入膽管，也可以把膽管的石頭取走。這種方法比較好的方法就是不需全麻，不需要開腹手術，恢復也比較快，也是一種非常好的膽總管結石的治療方法。語音時長 02:3160561次收聽 2019-12-20 -
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膽總管結石手術方式有哪些
膽總管結石的手術方式有三種：一是開腹手術，膽道探查膽總管結石取出T管引流術，這是做的比較多的一種方式；二是腹腔鏡探查膽總管，只需要在腹壁上打三個小洞，通過膽道鏡把膽總管里的石頭取出來，還可以觀察膽總管有沒有殘余的石頭，術后病人第二天能下地正常的活動；三是通過十二指腸鏡取石，尤其適合于膽總管直徑不寬的病人，不需要全麻，不需要開腹手術，恢復也非常快。膽道系統(tǒng)的結石可以分為膽囊結石、膽管結石。膽總管結石有它的特點，常見于膽固醇結石，是比較硬的，而膽總管結石多數(shù)是膽色素性的結石，比較軟。59403次播放 2019-12-20
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膽總管結石是怎么引起的
膽管結石的原因非常多，常常與感染有關系，包括普通細菌、寄生蟲引起的膽道炎癥感染，膽總管的手術損傷引起粘膜變得粗糙，膽管狹窄，膽紅素在失去了正常流通的路徑壓力等情況下，就會沉積形成膽總管結石。另外，膽總管結石在我國西南地區(qū)比較常見，有些地方的水質比較硬，容易引起膽總管結石。膽道系統(tǒng)結石分為兩大類，一類叫膽囊結石，另一類就是膽管結石。膽囊結石常見于膽固醇結晶，而膽管結石常見于膽色素沉著。針對膽總管結石的原因，科研通過不同的措施減少膽總管結石的發(fā)生。54808次播放 2019-12-20
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膽總管結石微創(chuàng)手術后注意事項
膽總管結石微創(chuàng)手術后注意事項，要根據(jù)膽總管結石手術的類型而定。要注意保證引流管的通暢，清淡飲食,術后注意護理。胃鏡底下進行的微創(chuàng)取石，常常會做鼻膽管引流，這部分病人要注意保證引流管的通暢，不要誤拔，大部分在三天后會順利拔除；腹腔鏡下膽總管切開取石，腹腔可能會放引流管，要注意保證腹腔引流管的通暢，不要拔出來，要清淡飲食；通過開腹手術膽總管探查，放了T管引流的，要注意T管的護理，一周要換藥兩次，術后放一個月左右，拔管之前一定要到醫(yī)院做造影，了解有沒有膽道結石的殘余，讓醫(yī)生給予拔除。53617次播放 2019-12-20
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