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穿高跟鞋會拇外翻嗎

發(fā)布時間: 2018-07-02 62445次播放

杜輝副主任醫(yī)師

咨詢掛號

三甲北京積水潭醫(yī)院矯形骨科

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拇外翻的病因病理

當拇外翻發(fā)生，我們的腳部會因為此病的緣故而失去原有的美麗，更會因為這種病癥的到來而失去穿上漂亮鞋子的機會，專家表示，拇外翻的治療是有點困的，而我們?nèi)敉ㄟ^其病因針對性的采取措施會相對的簡單一點，那么拇外翻的病因病理是什么?

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拇外翻有遺傳傾向嗎

拇外翻這種疾病令很多女性感到分外的困擾，這種疾病嚴重影響了足部的活動，有時也經(jīng)常感受到疼痛。為了進行預防并減輕疾病的傷害，了解其發(fā)病因素自然是必不可少的。那么拇外翻有遺傳傾向嗎?接下來從拇外翻的病因中可以找到答案

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大腳趾往里歪是什么原因

大腳趾往里歪，是指拇外翻。正常情況下站立時，足的拇指和末節(jié)和跖骨應該呈一個直線或向外翻的角度，不應該大于十五度。拇外翻實際上是足的畸形，和前足拇指受到擠壓有關系。拇外翻時，反映拇指向外形成的拇外翻，同時足弓塌陷、足橫弓塌陷以后，第二跖骨著力。部分拇外翻有癥狀，或引起嚴重的足的受力不平衡，引起了繼發(fā)的跖趾關節(jié)炎，出現(xiàn)了拇指的疼痛。另外，大拇指的內(nèi)側(cè)有一個滑囊。再一個，跖骨出現(xiàn)骨質(zhì)增生，出現(xiàn)肥大，對此需手術治療，使足弓恢復正常的內(nèi)陷，減輕疼痛。

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拇外翻最佳治療方法

拇外翻最佳治療方法有哪些?拇外翻最佳的治療時間主要是跟患者個人休息時間而定的，夏季傷口恢復比較快，但是夏季也好感染，冬季患者比較悠閑，但是天冷長期穿襪子也不方便。

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拇外翻需要做什么檢查

相信大家都聽說過拇外翻這種足部疾病，這種疾病以女性患者為主，拇外翻的癥狀主要是大拇指向外歪、穿鞋困難、腳趾頭經(jīng)常疼痛等等，這些都讓患者飽受折磨，現(xiàn)在患上拇外翻這種疾病的人是越來越多了，很多人都在盲目進行治療，最后達不到好的效果，下面我們就來了解一下拇外翻需要做什么檢查。

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拇外翻護理方法有哪些呢

在所有的骨關節(jié)疾病當中，人們間的次數(shù)比較多的就要算拇外翻了，得了拇外翻以后必須及早去醫(yī)院接受治療，并且平時注意做好護理，很多人對于拇外翻的護理措施還不是十分了解，那么拇外翻護理方法有哪些呢？咱們一起來了解一下吧。

64127次瀏覽 2020-08-28
拇外翻一定要手術嗎

拇外翻在臨床上較為常見，至于是否需要進行手術治療，要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和拇趾外翻的程度、對患者日常生活的功能影響的程度以及患者本身的日常生活要求。如果拇外翻的程度較輕，疼痛的程度也比較輕，對患者的負重行走、工作及生活無影響或影響較小，完全可以考慮采取保守治療，如熱敷理療、穿寬松軟底鞋、佩戴拇外翻的矯形器、減少長時間負重及劇烈運動。如果拇外翻程度較重，負重及行走疼痛明顯，伴有第一跖趾關節(jié)半脫位、拇囊炎、第2足趾仰趾畸形、對負重行走功能影響較重，往往保守治療不能取得很好的療效，需要手術治療才能徹底治愈。拇趾外翻角度在30度以內(nèi)，可以采取微創(chuàng)手術，進行拇內(nèi)收肌切斷、拇囊切除，還要將增生骨質(zhì)、骨贅切除，術后佩戴外翻矯正支具進行固定。如果病人拇外翻角度在35度以上，需進行截骨進行矯形手術。

語音時長 01:26

57281次收聽 2020-02-27
拇外翻疼痛如何緩解

拇外翻的疼痛怎么緩解，即手術治療。拇外翻的緩解，首先需明白患者時哪一部位出現(xiàn)疼痛。如果患者拇內(nèi)側(cè)出現(xiàn)疼痛，即拇囊炎疼痛，在拇外翻手術糾正后患者疼痛會立刻緩解。如果患者是錘狀趾，此時應該該做錘狀趾手術，做錘狀趾的手術。如果患者是跖痛癥，此時該做跖痛癥的手術?？偟膩碚f，拇外翻的緩解疼痛的辦法就是手術，手術最好的辦法是微創(chuàng)，若患者采用做大切口手術，恢復時間比較長，因此對于拇外翻患者，一般建議微創(chuàng)治療。

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怎么確診拇外翻

拇外翻的患者從外觀看，拇趾向外撇，撇得很大，但是到底多少？一般認為拇外翻腳超過超過15度，即第一跖骨跟第二跖骨之間的夾角大概超過15度，或者跖骨夾角超過九度，即大概為拇外翻?；颊咄ㄟ^X光片檢查也可確診。此外，有些患者可能因為拇趾的跖趾關節(jié)跖骨頭長得比較大，也可引起拇外翻、拇囊炎等等?；颊咝枳⒁庖粋€問題，患者X光片檢查時，需拍腹中位，此時對于檢查更具有科學性、嚴謹性。同時，拇外翻的病人也要拍非腹中位進行對比，非腹中位的時候，位會比腹中位角度稍輕一點。另外，平足，高弓足的病人，要特別注意拍腹中位檢查，這樣能給醫(yī)生提供對治療疾病有更好的治療價值的一些信息。

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拇外翻術后如何鍛煉
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拇外翻術后鍛煉主要是由患者所做的手術類型所決定。第一，如果患者大切口手術后，功能鍛煉首先從活動踝關節(jié)開始，依次活動拇趾的跖趾關節(jié)，膝關節(jié)，髖關節(jié)，甚至活動上肢，主要防止下肢靜脈栓塞，由此增強患者的血液循環(huán)，此后患者在兩三周后再慢慢拄拐下地。第二，如果患者采用微創(chuàng)治療，術后第二天或者當天可以活動踝關節(jié)，跖趾關節(jié)，髖關節(jié)，但是患者可以立即可以下地活動，下地的時候應該前足著地，不能用腳后跟著地，也不能用外側(cè)的腳的著地，一定要大拇趾摳地的走，因為大拇指摳地走有利于患者血液循環(huán)。

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拇外翻手術后遺癥
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拇外翻手術的后遺癥有：矯枉過正引起拇內(nèi)翻，糾正不足后復發(fā)，術后感染，難愈合還有轉(zhuǎn)移性跖骨疼。一、拇外翻手術包扎過度會引發(fā)內(nèi)翻。二、醫(yī)生手術技巧問題，導致糾正不足，造成復發(fā)。三、有些皮炎患者或久期拇外翻患者會引發(fā)感染，需用藥物做治療，但微創(chuàng)手術感染率很低。四、術后患者骨頭可能長不上，就需用膏藥、膏方等促進骨折愈合的中醫(yī)藥來進行治療。五、患者拇外翻手術后，負重發(fā)生改變，跖骨頭會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的疼痛。

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拇外翻手術后會反彈嗎
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拇外翻手術后會反彈。拇外翻手術的反彈指患者拇外翻的復發(fā)問題。拇外翻手術的復發(fā)率由患者所做的手術類型決定。比如患者骨贅的切除手術，復發(fā)率95%左右以上。此外，軟組織醫(yī)生一味的手術，復發(fā)率也高。如果患者做截骨手術，相對來講復發(fā)率比較小。微創(chuàng)手術的復發(fā)率不到1‰，任何一個手術都沒有100%的成功率。而且手術的復發(fā)率跟患者的個體差異有關系。比如，復發(fā)率比較多的患者是一些風濕性關節(jié)炎，類風濕性關節(jié)炎的病人。這些病人因為本身的原發(fā)性疾病沒得到及時控制，又再次引起關節(jié)的破壞，造成患者的拇外翻。

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拇囊炎是怎么回事
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拇囊炎是發(fā)生在走路時拇趾需要彎曲的關節(jié)上，一系列的無菌性的炎癥，它會刺激患者的神經(jīng)末梢引起疼痛。大多數(shù)拇囊炎不影響正常行走，但患者行走每一步整個身體重量都壓在上面，會導致拇趾極度疼痛。拇外翻還會造成拇趾的跖趾關節(jié)脫位，因為跖趾關節(jié)在跖骨頭的內(nèi)側(cè)，會長期磨鞋幫，先磨皮膚、皮下組織，后磨皮下組織筋膜、筋膜關節(jié)、關節(jié)囊等，引起關節(jié)囊炎癥、皮下組織的滑囊炎癥。

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如何治療拇外翻

拇外翻癥狀較輕時，應采用保守的治療方法，例如局部理療、分趾墊、矯形鞋墊等，減輕癥狀，延緩病情發(fā)展。癥狀較重的患者，應采用手術的治療方法。拇外翻要根據(jù)程度、癥狀選擇不同的方法。根據(jù)患者表現(xiàn)形式不同，采用不同的手術方式。

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扁平足和拇外翻有關系嗎
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很多的學者都認為，扁平足和拇外翻之間是有不可分割的聯(lián)系，出現(xiàn)平足以后腳指甲向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，大腳趾磴地后屈拇長肌腱會往外側(cè)偏斜，長期這樣導致拇指的往外的力量會越來越大，整個籽骨也往外側(cè)脫位肌腱的牽拉的力量也會往外側(cè)跑，這種狀態(tài)是會加快拇外翻的發(fā)展。

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