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糖尿病遇上4個不適別硬扛,1周內(nèi)腎衰竭風(fēng)險激增

醫(yī)心科普

關(guān)鍵詞:糖尿病

最.近發(fā)現(xiàn)一個有趣的現(xiàn)象:很多人對身體的“小抗議”特別能忍,尤其是糖尿病患者。手指發(fā)麻?沒事揉揉就好。頻繁口渴?多喝兩杯水唄。直到某天突然被送進急診室,才后悔莫及。其實糖尿病就像個狡猾的監(jiān)工,表面風(fēng)平浪靜,背地里卻在悄悄破壞你的身體零件。今天要說的這4個危險信號,任何一個出現(xiàn)都相當(dāng)于身體在拉警.報,千萬別當(dāng)耳邊風(fēng)。

一、視力突然模糊像隔了層毛玻璃

1.高血糖攻擊視網(wǎng)膜

血糖持續(xù)超標(biāo)時,眼球就像泡在糖水里,視網(wǎng)膜血管會像受潮的電纜一樣膨脹滲漏。初期可能只是看東西有漂浮物,嚴(yán)重時視野會出現(xiàn)大片暗區(qū)。

2.警惕黃斑水腫

糖尿病最常攻擊視網(wǎng)膜中心的黃斑區(qū),這里負(fù)責(zé)精細(xì)視覺。一旦發(fā)生水腫,看人臉就像打了馬賽克,連手機驗證碼都看不清。建議每半年做一次眼底照相檢查。

3.與老花眼的區(qū)別

老花是慢慢看不清近處,糖尿病引起的視力變化往往突發(fā)且進展快。如果早上還能看清報紙,下午突然視物變形,別猶豫立刻就醫(yī)。

二、雙腳麻木像穿了厚襪子

1.神經(jīng)被糖“腌漬”的后果

長期高血糖會讓神經(jīng)纖維外包裹的髓鞘變質(zhì),就像電線絕緣層老化。最早出現(xiàn)的癥狀就是腳底發(fā)木,洗腳時對水溫不敏感,容易燙傷。

2.傷口愈合變慢

神經(jīng)受損后,腳部受傷可能毫無痛感。有個患者鞋里進了石子磨破腳,三天后才發(fā)現(xiàn)傷口已經(jīng)發(fā)黑。冬季更要每天檢查腳趾縫等隱蔽部位。

3.警惕夏科氏關(guān)節(jié)

這是糖尿病足的特殊病變,腳部骨骼會像被蟲蛀般慢慢塌陷。早期表現(xiàn)是足弓變平、鞋子突然不合腳,拍X光能看到骨頭像被啃過的餅干。

三、尿液泡沫多像啤酒倒進馬桶

1.腎小球濾網(wǎng)漏蛋白了

健康腎臟就像精密篩子,會把蛋白質(zhì)攔在血液里。當(dāng)高血糖破壞腎小球后,尿里會出現(xiàn)大量蛋白,排尿時泡沫細(xì)密且半小時不散。

2.夜尿次數(shù)增加

腎臟濃縮功能下降時,白天喝的水夜里全變成尿。如果起夜超過2次且尿量多于白天,可能肌酐已經(jīng)悄悄升高了。

3.水腫從眼瞼開始

由于蛋白大量流失,水分會從血管滲到組織間隙。最早是早晨眼皮浮腫,后來發(fā)展到一按小腿就留坑,這時腎功能可能只剩30%了。

四、惡心嘔吐像腸胃炎發(fā)作

1.酮癥酸中毒前兆

當(dāng)胰島素嚴(yán)重不足時,身體會分解脂肪供能,產(chǎn)生大量酮體。這些酸性物質(zhì)堆積會刺激嘔吐中樞,呼出的氣有爛蘋果味。

2.容易誤判的癥狀

初期只是胃口差、肚子脹,很像普通消化不良。但如果同時呼吸又深又快,血糖儀顯示HI(超過33mmol/L),必須立即掛急診。

3.隱匿的腎功能惡化

腎臟排毒功能衰竭時,尿素氮會在血液里堆積,刺激胃黏膜引發(fā)嘔吐。這種嘔吐往往突然發(fā)作,吐完也不覺得輕松。

現(xiàn)在你應(yīng)該明白了,糖尿病并發(fā)癥從來不是“突然襲.擊”,而是身體用各種方式反復(fù)提醒卻被忽視的結(jié)果。與其等機器徹底報廢才修理,不如在故障燈剛亮?xí)r就檢修。下次發(fā)現(xiàn)這些信號時,別想著“扛過這陣再說”,立刻測血糖、查尿常規(guī)、約醫(yī)生三連操作才是正.經(jīng)事。記住,在健康這場游戲里,及時存檔比通關(guān)更重要。

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一個月嬰兒肺炎癥狀

一個月嬰兒肺炎癥狀主要表現(xiàn)為呼吸急促、咳嗽、發(fā)熱或體溫不升、喂養(yǎng)困難等。肺炎在嬰兒中可能由病毒感染、細(xì)菌感染、吸入異物、免疫缺陷等因素引起。

1. 呼吸急促

嬰兒呼吸頻率超過每分鐘60次,可能出現(xiàn)鼻翼扇動或胸骨上窩凹陷。家長需密切監(jiān)測呼吸情況,及時就醫(yī)。

2. 咳嗽

咳嗽可能表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性,有時伴有痰音。建議家長保持嬰兒呼吸道通暢,避免嗆奶。

3. 體溫異常

可能出現(xiàn)發(fā)熱或體溫低于36攝氏度。家長需定時測量體溫,注意保暖或降溫措施。

4. 喂養(yǎng)困難

嬰兒可能出現(xiàn)拒奶、吃奶量減少或吃奶時哭鬧。家長需少量多次喂養(yǎng),觀察進食情況。

一個月嬰兒出現(xiàn)肺炎癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免自行用藥。保持室內(nèi)空氣流通,注意手部衛(wèi)生,減少探視人員。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
早產(chǎn)之前會有什么征兆

早產(chǎn)前的征兆主要有規(guī)律宮縮、陰道分泌物改變、盆腔壓迫感、胎動異常等。

1、規(guī)律宮縮

每小時超過4次的規(guī)律宮縮可能提示早產(chǎn)風(fēng)險,伴隨下腹緊縮或疼痛。建議家長立即記錄宮縮頻率,避免劇烈活動,必要時使用醫(yī)生開具的宮縮抑制劑如利托君、硝苯地平或阿托西班。

2、分泌物改變

陰道分泌物突然增多或出現(xiàn)血性黏液栓排出,可能與宮頸擴張有關(guān)。家長需觀察分泌物性狀,保持會陰清潔,醫(yī)生可能根據(jù)情況使用黃體酮制劑或抗生素預(yù)防感染。

3、盆腔壓迫

持續(xù)的下墜感或排尿頻繁常提示胎頭下降壓迫盆腔。建議家長減少站立時間,側(cè)臥位休息,若合并宮頸縮短需住院監(jiān)測,必要時進行宮頸環(huán)扎術(shù)。

4、胎動異常

胎動減少超過50%或突然劇烈躁動可能反映胎兒窘迫。家長需每日定時數(shù)胎動,及時進行胎心監(jiān)護,醫(yī)生可能給予地塞米松促進胎肺成熟。

出現(xiàn)上述征兆時家長應(yīng)立即就醫(yī),避免提重物或長途顛簸,遵醫(yī)囑進行超聲檢查和胎心監(jiān)測,必要時住院保胎治療。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
無痛人流術(shù)后如何飲食

無痛人流術(shù)后飲食應(yīng)以清淡易消化、營養(yǎng)均衡為主,有助于促進身體恢復(fù)。

1、優(yōu)質(zhì)蛋白

適量攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,幫助組織修復(fù),避免油炸或辛辣烹飪方式。

2、鐵元素補充

多吃動物肝臟、菠菜等富含鐵的食物,預(yù)防術(shù)后貧血,可搭配維生素C促進吸收。

3、膳食纖維

選擇燕麥、香蕉等溫和的膳食纖維食物,維持腸道功能,減少腹脹不適。

4、水分補給

每日飲用溫水或淡湯,補充體液流失,避免含咖啡因或冰鎮(zhèn)飲品刺激胃腸。

術(shù)后兩周內(nèi)避免生冷、辛辣及活血類食物,少食多餐,如有持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)復(fù)查。

公衍民 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)沒來是不是和吃藥有關(guān)系

月經(jīng)推遲可能與藥物影響有關(guān),常見因素包括激素類藥物、精神類藥物、緊急避孕藥以及化療藥物等。

1、激素類藥物

黃體酮或避孕藥可能干擾內(nèi)分泌,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延遲或閉經(jīng),需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

2、精神類藥物

抗抑郁藥和抗焦慮藥物可能通過影響下丘腦功能間接導(dǎo)致月經(jīng)異常,若持續(xù)3個月以上需就醫(yī)評估。

3、緊急避孕藥

左炔諾孕酮等事后避孕藥含大劑量孕激素,可能造成當(dāng)月月經(jīng)推遲7-10天,重復(fù)使用會加重紊亂。

4、化療藥物

細(xì)胞毒性藥物會抑制卵巢功能,可能引發(fā)暫時性或永久性閉經(jīng),需配合婦科醫(yī)生進行激素監(jiān)測。

建議記錄用藥史并觀察2-3個周期,若持續(xù)異常需檢查激素六項和超聲,避免自行服用調(diào)經(jīng)藥物。

公衍民 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齒松動疼痛難忍怎么辦吃什么藥

牙齒松動疼痛難忍可能與牙周炎、外傷性損傷、齲齒繼發(fā)根尖周炎或骨質(zhì)疏松等因素有關(guān),可通過甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物緩解,建議盡早就醫(yī)明確病因。

1. 牙周炎

牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血。需進行齦下刮治,配合使用復(fù)方氯己定含漱液控制感染。

2. 外傷損傷

撞擊或咬硬物造成牙周膜撕裂,伴隨局部腫脹。需拍攝牙片排除牙根折裂,急性期可冷敷減輕水腫。

3. 根尖周炎

深齲未治療引發(fā)根尖區(qū)化膿性炎癥,出現(xiàn)咬合痛和叩擊痛。需根管治療引流膿液,口服頭孢克肟分散片抗感染。

4. 骨質(zhì)疏松

全身鈣質(zhì)流失影響牙槽骨密度,多見于絕經(jīng)期女性。建議檢測骨密度,補充碳酸鈣D3片并加強營養(yǎng)。

日常避免咀嚼過硬食物,使用軟毛牙刷輕柔清潔,定期口腔檢查可預(yù)防病情進展。所有藥物均需在牙科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小肚子經(jīng)常疼痛是什么原因

小肚子經(jīng)常疼痛可能由飲食不當(dāng)、腸道功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、婦科疾病等原因引起。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)陣發(fā)性絞痛,可通過熱敷腹部、飲用溫水緩解,避免攝入刺激性食物。

2、腸道功能紊亂

腸易激綜合征可能與精神壓力、菌群失衡有關(guān),表現(xiàn)為腹脹與隱痛交替,建議規(guī)律作息,必要時使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、匹維溴銨片等調(diào)節(jié)腸道功能。

3、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或腎盂腎炎多與細(xì)菌感染相關(guān),常伴尿頻尿急,需進行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗菌藥物。

4、婦科疾病

女性盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致下腹墜痛,與經(jīng)期相關(guān)的周期性疼痛需婦科檢查,常用藥物包括桂枝茯苓膠囊、布洛芬緩釋膠囊等。

持續(xù)腹痛超過三天或伴隨發(fā)熱、嘔吐需及時就醫(yī),日常注意腹部保暖,適量補充酸奶、山藥等易消化食物。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
怎么睡覺才能不打呼嚕呢

打呼??赏ㄟ^調(diào)整睡姿、減重、戒酒、治療鼻咽疾病等方式改善。打呼嚕通常由氣道狹窄、肥胖、飲酒、鼻中隔偏曲等原因引起。

1、調(diào)整睡姿

側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜,仰臥位易導(dǎo)致軟腭下垂阻塞氣道。使用側(cè)睡枕或背部固定裝置輔助保持體位。

2、控制體重

頸部脂肪堆積會壓迫氣道,體重指數(shù)超過24需通過飲食控制和有氧運動減重,每周減重0.5-1公斤為宜。

3、戒除飲酒

酒精會松弛咽喉部肌肉,睡前4小時應(yīng)避免飲酒。長期飲酒者需逐步減量,必要時尋求戒酒治療。

4、治療鼻咽疾病

鼻中隔偏曲、慢性鼻炎等可能導(dǎo)致鼻腔通氣障礙,表現(xiàn)為持續(xù)鼻塞、晨起口干。需耳鼻喉科檢查確認(rèn)后使用鼻用激素或手術(shù)矯正。

睡前避免服用鎮(zhèn)靜藥物,保持臥室濕度40%-60%,嚴(yán)重打鼾伴呼吸暫停者需進行睡眠監(jiān)測評估。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒七價肺炎疫苗

小兒七價肺炎疫苗主要用于預(yù)防由肺炎鏈球菌7種血清型引起的侵襲性疾病,包括肺炎、腦膜炎、中耳炎等,接種對象為6周齡至5歲兒童。

1、接種程序:

基礎(chǔ)免疫需接種3劑次,分別在2、4、6月齡各接種1劑,12-15月齡加強1劑,早產(chǎn)兒需按實際月齡接種。

2、保護效果:

對疫苗包含的7種血清型肺炎鏈球菌感染預(yù)防效果較好,可降低侵襲性肺炎球菌性疾病發(fā)生率。

3、不良反應(yīng):

常見局部紅腫、低熱等輕微反應(yīng),罕見嚴(yán)重過敏反應(yīng),接種后需觀察30分鐘。

4、注意事項:

急性發(fā)熱期應(yīng)暫緩接種,免疫功能低下兒童接種前需咨詢醫(yī)生,不同疫苗需間隔14天以上接種。

接種后保持接種部位清潔干燥,出現(xiàn)高熱或異常反應(yīng)需及時就醫(yī),建議按免疫規(guī)劃程序完成全程接種。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
眼科手術(shù)需要注意什么

眼科手術(shù)注意事項主要包括術(shù)前評估、術(shù)中配合、術(shù)后護理以及并發(fā)癥預(yù)防四個方面。

1、術(shù)前評估

需完善視力、眼壓、角膜厚度等檢查,評估手術(shù)適應(yīng)癥,高血壓糖尿病患者需控制指標(biāo)穩(wěn)定。

2、術(shù)中配合

手術(shù)全程保持頭部固定,按醫(yī)生指令注視指示燈,突發(fā)不適需立即示意醫(yī)護。

3、術(shù)后護理

遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,避免揉眼及劇烈運動,佩戴防護眼罩防止意外碰撞。

4、并發(fā)癥預(yù)防

觀察是否出現(xiàn)眼痛、視力驟降等異常,定期復(fù)查角膜愈合情況,警惕感染或角膜水腫。

術(shù)后兩周內(nèi)避免游泳、化眼妝等行為,外出佩戴防紫外線眼鏡,保持飲食清淡有助于傷口恢復(fù)。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
右手肩膀痛抬不起來怎么回事

右手肩膀痛抬不起來可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)等方式治療。

1、肌肉勞損

長時間提重物或姿勢不良導(dǎo)致肌肉疲勞,表現(xiàn)為酸痛和活動受限。建議熱敷按摩配合短期制動,無須用藥。

2、肩周炎

關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)炎癥,可能與受涼、外傷等因素有關(guān),典型癥狀為夜間痛和主動被動活動均受限。可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊等藥物。

3、頸椎病

神經(jīng)根受壓可能放射至肩部,常伴隨頸部僵硬和手指麻木。需通過頸椎牽引和甲鈷胺片、維生素B1片、依托考昔片等藥物緩解。

4、肩袖損傷

肌腱撕裂多由外傷或退變導(dǎo)致,表現(xiàn)為抬臂無力伴彈響。超聲檢查確診后需關(guān)節(jié)鏡修復(fù),急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

避免提拉重物,每日進行爬墻運動和鐘擺訓(xùn)練,若兩周無改善需骨科就診排除骨折或脫位。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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