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胃部癌變悄無聲息!醫(yī)生:有這4個(gè)表現(xiàn),別等疼了才去醫(yī)院

科普小醫(yī)森

關(guān)鍵詞:胃部癌變

胃部不適常常被我們當(dāng)作“小毛病”忽略,直到某天體檢報(bào)告上出現(xiàn)刺眼的診斷結(jié)果。你知道嗎?胃癌早期癥狀就像會(huì)偽裝的“隱形殺手”,等感受到明顯疼痛時(shí),往往已經(jīng)錯(cuò)過最.佳干預(yù)時(shí)機(jī)。今天就來拆解那些容易被忽視的危險(xiǎn)信號(hào)。

一、這些癥狀最會(huì)“裝無辜”

1、持續(xù)性的消化不良

總感覺飯后脹氣、反酸,喝點(diǎn)粥就緩解?別被假象迷惑。連續(xù)兩周以上的飯后不適,特別是伴隨莫名消瘦時(shí),就要提高警惕。普通胃病癥狀會(huì)時(shí)輕時(shí)重,而腫瘤引起的消化不良往往呈進(jìn)行性加重。

2、黑色柏油樣大便

這個(gè)信號(hào)最容易被忽略。上消化道出血時(shí),血液經(jīng)過腸道分解會(huì)形成黑色發(fā)亮的大便。如果排除鐵劑、鉍劑等藥物影響,又沒吃過大量動(dòng)物血制品,突然出現(xiàn)黑便一定要及時(shí)檢查。

3、早飽現(xiàn)象

明明沒吃多少就有飽腹感,甚至出現(xiàn)厭食。腫瘤占據(jù)胃部空間會(huì)影響食物容納,還會(huì)分泌抑制食欲的物質(zhì)。數(shù)據(jù)顯示,約40%的胃癌患者首發(fā)癥狀就是食欲減退。

4、不明原因貧血

沒有刻意節(jié)食卻出現(xiàn)臉色蒼白、容易疲勞,要當(dāng)心慢性失血的可能。胃部腫瘤表面血管豐富,輕微滲血可能不引起疼痛,但長期失血會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。

二、三類人更要豎起天線

1、長期幽門螺桿菌感染者

這種細(xì)菌被列為一級(jí)致癌物,它引發(fā)的慢性胃炎可能逐步發(fā)展為胃癌。建議感染者無論有無癥狀都要規(guī)范治療,治療后定期復(fù)查。

2、有胃癌家族史者

直系親屬中有人患胃癌,自身風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加2-3倍。這類人群建議比常規(guī)體檢提前10年開始胃鏡篩查,比如從35歲起每2年檢查一次。

3、長期重口味飲食人群

高鹽、腌漬食品會(huì)損傷胃黏膜屏障,給致癌物可乘之機(jī)。特別要提醒愛吃燙食的人,65℃以上的食物會(huì)大幅增加食管胃結(jié)合部癌變風(fēng)險(xiǎn)。

三、篩查策略要記牢

1、胃鏡檢查不可替代

普通體檢里的幽門螺桿菌檢測、腫瘤標(biāo)志物都不能替代胃鏡。40歲以上人群即使沒有癥狀,也建議做一次胃鏡基線檢查。無痛胃鏡技術(shù)已很成熟,不必因害怕而逃避。

2、關(guān)注胃部“癌前病變”

慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生等病變需要定期監(jiān)測。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病理結(jié)果制定隨訪計(jì)劃,通常6個(gè)月到2年不等,千萬別嫌麻煩。

3、癥狀組合更危險(xiǎn)

單獨(dú)某個(gè)癥狀可能不代表什么,但若同時(shí)出現(xiàn)2-3個(gè)危險(xiǎn)信號(hào),比如消瘦+黑便+早飽,就要立即就醫(yī)。記住腫瘤專科醫(yī)院的“三早”原則:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

胃就像沉默的勞模,受傷了也不輕易“喊疼”。與其糾結(jié)“會(huì)不會(huì)小題大做”,不如給身體一次認(rèn)真傾聽的機(jī)會(huì)。下次體檢時(shí),記得主動(dòng)要求加上胃部檢查項(xiàng)目,這份謹(jǐn)慎可能就是最好的健康保險(xiǎn)。

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1、胎兒宮內(nèi)窘迫

胎兒缺氧可能導(dǎo)致胎動(dòng)減少,需通過胎心監(jiān)護(hù)和B超評(píng)估羊水量及臍血流??勺襻t(yī)囑使用硫酸鎂抑制宮縮,或使用低分子肝素改善胎盤循環(huán)。

2、胎盤功能減退

胎盤鈣化或供血不足會(huì)影響胎兒氧供,表現(xiàn)為胎動(dòng)減弱??赏ㄟ^B超檢查胎盤成熟度,必要時(shí)住院進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。

3、臍帶繞頸

超聲可明確是否存在臍帶纏繞及繞頸周數(shù)。輕度繞頸可通過改變體位緩解,嚴(yán)重繞頸需考慮提前終止妊娠。

4、母體因素

孕婦低血糖、脫水或服用鎮(zhèn)靜藥物可能導(dǎo)致胎動(dòng)減少。建議監(jiān)測血糖、補(bǔ)充水分,避免使用影響胎動(dòng)的藥物。

建議每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng),若持續(xù)異?;蚝喜⒏雇?、陰道流血等癥狀需立即就醫(yī)。保持左側(cè)臥位,避免長時(shí)間平躺。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
疣可以用液氮冷凍治療嗎

疣可以通過液氮冷凍治療。疣的治療方法主要有液氮冷凍、藥物治療、激光治療、手術(shù)切除等。

1、液氮冷凍

液氮冷凍通過低溫破壞疣體組織,適用于尋常疣、扁平疣等,治療時(shí)可能出現(xiàn)短暫疼痛或水皰。

2、藥物治療

水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等藥物可促進(jìn)疣體脫落,需遵醫(yī)囑長期規(guī)律使用。

3、激光治療

二氧化碳激光可精準(zhǔn)汽化疣體,適用于頑固性疣或特殊部位疣,治療后需注意創(chuàng)面護(hù)理。

4、手術(shù)切除

手術(shù)直接切除疣體適用于較大或懷疑惡變的疣,術(shù)后需預(yù)防感染和瘢痕形成。

治療期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致擴(kuò)散,免疫力低下者需同步進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
孕15周可以適當(dāng)同房嗎

孕15周多數(shù)情況下可以適當(dāng)同房。妊娠中期胎盤已形成且胎兒相對(duì)穩(wěn)定,但需注意體位選擇、動(dòng)作輕柔、避免壓迫腹部、觀察身體反應(yīng)。

1、體位選擇

建議采用側(cè)臥位或女上位等避免腹部受壓的姿勢,避免平臥位導(dǎo)致子宮血流減少。

2、動(dòng)作輕柔

同房時(shí)動(dòng)作幅度不宜過大,避免劇烈撞擊或深度插入刺激宮頸引發(fā)宮縮。

3、避免壓迫

任何體位均需確保孕婦腹部不受直接壓迫,防止誘發(fā)子宮敏感性收縮。

4、觀察反應(yīng)

同房后出現(xiàn)腹痛、陰道流血或流水等異常情況時(shí),應(yīng)立即停止并就醫(yī)檢查。

有前置胎盤、宮頸機(jī)能不全等高危妊娠情況的孕婦應(yīng)禁止同房,日常需保持外陰清潔并定期產(chǎn)檢。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰椎骨質(zhì)增生能治療痊愈嗎

腰椎骨質(zhì)增生通常無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。治療方法主要有藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可緩解疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松改善肌肉痙攣,嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。

2、物理治療

超短波、紅外線等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán),牽引治療減輕神經(jīng)壓迫,中醫(yī)推拿需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、生活方式調(diào)整

避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或椎管狹窄需行椎板切除減壓術(shù),極少數(shù)病例需椎體融合術(shù),術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)訓(xùn)練。

建議保持規(guī)律復(fù)查,急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng),日常注意腰部保暖,飲食保證鈣質(zhì)和維生素D攝入有助于延緩病情進(jìn)展。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
嬰兒長濕疹能打預(yù)防針嗎

嬰兒濕疹多數(shù)情況下可以接種疫苗,但需根據(jù)濕疹嚴(yán)重程度、是否處于急性發(fā)作期等因素綜合評(píng)估。

1、輕度濕疹

若濕疹僅表現(xiàn)為局部皮膚干燥或輕微紅斑,無滲出、潰爛,通常不影響疫苗接種。家長需提前告知醫(yī)生孩子濕疹情況,接種后加強(qiáng)局部皮膚保濕護(hù)理。

2、急性發(fā)作期

若濕疹伴有明顯紅腫、滲液或繼發(fā)感染,建議暫緩接種。家長需先配合醫(yī)生使用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏等控制癥狀,待皮膚狀態(tài)穩(wěn)定后再補(bǔ)種疫苗。

3、過敏體質(zhì)

對(duì)疫苗成分過敏或既往接種后出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)的濕疹患兒,需經(jīng)免疫科評(píng)估后再?zèng)Q定是否接種。家長需詳細(xì)提供孩子過敏史及既往接種記錄。

4、特殊疫苗

接種活疫苗前需更嚴(yán)格評(píng)估,如卡介苗可能加重皮膚炎癥。家長需配合醫(yī)生選擇滅活疫苗替代方案,并密切觀察接種后反應(yīng)。

建議家長在接種前用溫水清潔嬰兒皮膚,避免接種部位有濕疹皮損,接種后48小時(shí)內(nèi)密切觀察體溫和皮膚變化,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦血糖高能吃櫻桃嗎

孕婦血糖高可以適量食用櫻桃,櫻桃含糖量適中且富含膳食纖維,有助于控制血糖波動(dòng)。

1、含糖量分析

櫻桃屬于低至中升糖指數(shù)水果,每100克含糖量約12克,血糖負(fù)荷較低,適量食用對(duì)血糖影響較小。

2、膳食纖維作用

櫻桃中的膳食纖維可延緩糖分吸收,幫助穩(wěn)定餐后血糖水平,建議每次食用不超過15顆。

3、營養(yǎng)優(yōu)勢

櫻桃富含花青素和維生素C,具有抗氧化作用,有助于改善妊娠期胰島素抵抗。

4、食用建議

建議在兩餐之間作為加餐食用,避免與主食同食,每日總量控制在200克以內(nèi)。

孕婦需定期監(jiān)測血糖,若血糖控制不穩(wěn)定時(shí)應(yīng)咨詢營養(yǎng)師調(diào)整水果攝入量,同時(shí)保持均衡飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
醫(yī)生艾司唑侖是安眠藥嗎

艾司唑侖是一種苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,主要用于治療失眠和焦慮癥狀。

1、藥物類別

艾司唑侖屬于苯二氮?類藥物,具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮和肌肉松弛作用。

2、適應(yīng)癥狀

主要用于治療入睡困難、睡眠維持障礙等失眠癥狀,也可用于緩解焦慮狀態(tài)。

3、作用特點(diǎn)

起效較快,作用時(shí)間中等,可幫助改善睡眠質(zhì)量但可能影響次日警覺性。

4、使用注意

需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免長期服用以防產(chǎn)生依賴性和耐受性。

建議失眠患者先嘗試改善睡眠衛(wèi)生,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物,并定期評(píng)估用藥必要性。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
月經(jīng)過去20天能測出懷孕嗎

月經(jīng)過去20天通??梢詼y出懷孕,檢測結(jié)果受排卵時(shí)間、受精卵著床早晚、檢測方法靈敏度、激素水平波動(dòng)等因素影響。

1、排卵時(shí)間

排卵推遲會(huì)導(dǎo)致受孕時(shí)間延后,使用早孕試紙可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,建議間隔3天重復(fù)檢測或抽血查HCG。

2、著床早晚

受精卵著床需要6-12天,著床晚的女性此時(shí)尿液中HCG濃度可能未達(dá)檢測閾值,需等待至月經(jīng)推遲1周后復(fù)測。

3、檢測方法

普通試紙需HCG濃度達(dá)25mIU/ml才能檢出,高靈敏度試紙可檢測10mIU/ml,血HCG檢測能發(fā)現(xiàn)5mIU/ml的激素水平。

4、激素波動(dòng)

多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能干擾激素分泌,導(dǎo)致假陽性結(jié)果,需結(jié)合超聲檢查確認(rèn)妊娠。

建議選擇晨尿檢測,避免大量飲水后測試,若結(jié)果存疑可就醫(yī)進(jìn)行血清HCG定量檢測和盆腔超聲檢查。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
眼底出血、黃斑病變能治好嗎

眼底出血與黃斑病變的治療效果與疾病類型及階段相關(guān),多數(shù)早期病例可通過藥物控制、激光治療或手術(shù)干預(yù)改善癥狀,晚期病變可能遺留永久性視力損傷。

1、眼底出血治療

糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓導(dǎo)致的眼底出血可通過抗VEGF藥物(如雷珠單抗)、激光光凝術(shù)治療,玻璃體切割手術(shù)適用于大量出血。

2、黃斑病變干預(yù)

年齡相關(guān)性黃斑變性可通過玻璃體腔注射阿柏西普延緩進(jìn)展,中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變多采用激光或光動(dòng)力療法。

3、聯(lián)合治療

部分病例需聯(lián)合使用抗氧化劑(如葉黃素)、改善微循環(huán)藥物(如羥苯磺酸鈣)及低視力康復(fù)訓(xùn)練綜合干預(yù)。

4、預(yù)后差異

干性黃斑變性進(jìn)展緩慢但難逆轉(zhuǎn),濕性黃斑變性急性出血期及時(shí)治療可保留部分視功能,病理性近視黃斑病變預(yù)后較差。

定期眼科檢查對(duì)高危人群至關(guān)重要,控制血壓血糖、佩戴防藍(lán)光眼鏡及補(bǔ)充鋅元素有助于延緩病情進(jìn)展。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰肌勞損有什么癥狀嗎

腰肌勞損的癥狀主要包括腰部酸痛、活動(dòng)受限、局部壓痛和肌肉僵硬。

1、腰部酸痛

腰部持續(xù)性鈍痛或脹痛,久坐久站后加重,休息后可緩解,可能與肌肉慢性損傷有關(guān)。

2、活動(dòng)受限

腰部前屈后伸或旋轉(zhuǎn)時(shí)疼痛明顯,活動(dòng)范圍減小,常因肌肉保護(hù)性痙攣導(dǎo)致。

3、局部壓痛

腰骶部肌肉附著點(diǎn)處有明顯壓痛點(diǎn),按壓時(shí)疼痛向臀部放射,提示肌肉筋膜炎癥。

4、肌肉僵硬

晨起或長時(shí)間保持固定姿勢后腰部肌肉發(fā)緊,活動(dòng)后稍緩解,與肌肉血液循環(huán)障礙相關(guān)。

建議避免久坐久站,適度進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持腰部生理曲度。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
新華制藥擬1.82億建現(xiàn)代醫(yī)藥國際合作中心
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白鮮皮枸杞泡水喝的功效與作用
白鮮皮和枸杞泡水喝有助于清熱解毒、滋陰明目,適合陰虛火旺或肝火旺盛的人群。白鮮皮枸杞泡水的主要功效包括改善皮膚瘙癢、緩解眼疲勞、調(diào)節(jié)免疫功能、輔助降血壓、促進(jìn)肝臟解毒。1、改善皮膚瘙癢白鮮皮含有白鮮堿等成分,能抑制組胺釋放,減輕濕疹或蕁麻疹引起的皮膚紅腫瘙癢。
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