一直擔(dān)心癌癥復(fù)發(fā)？這3項(xiàng)指標(biāo)正常，復(fù)發(fā)概率極低，可以松口氣了
關(guān)鍵詞：癌癥
最.近后臺(tái)收到不少讀者私信，都在問同一個(gè)問題："體檢報(bào)告出來了，怎么判斷癌細(xì)胞有沒有'卷土重來'？"看完這個(gè)問題突然想到前陣子一個(gè)朋友的故事。這位朋友三年前做完腫瘤切除手術(shù)，每年復(fù)查都跟打仗似的，生怕哪個(gè)指標(biāo)亮紅燈。直到醫(yī)生指著報(bào)告單上的三個(gè)數(shù)據(jù)說"這三個(gè)指標(biāo)穩(wěn)如泰山，你就不用整天提心吊膽了"，她才算真正松了那口緊繃的神經(jīng)。
一、腫瘤標(biāo)志物的舞蹈要踩準(zhǔn)節(jié)拍
1.最靈敏的預(yù)警器
特定蛋白質(zhì)就像癌細(xì)胞掉落的"身份證復(fù)印件"，抽管血就能逮住它們。比如消化系統(tǒng)腫瘤愛釋放的CA199，乳腺癌偏愛的CA153，這些數(shù)值要是持續(xù)在參考范圍內(nèi)蹦跶，相當(dāng)于癌細(xì)胞沒在批量辦假證。
2.動(dòng)態(tài)觀察才靠譜
單次檢測(cè)就像拍張照片，連續(xù)監(jiān)測(cè)才是拍電影。有個(gè)肺癌術(shù)后患者，CEA指標(biāo)兩年內(nèi)每次復(fù)查都在2.3-2.8ng/mL之間小幅搖擺，這種穩(wěn)定的"心電圖"比突然的數(shù)值跳水更讓人安心。
二、影像學(xué)檢查不能總玩躲貓貓
1.CT掃描的火眼金睛
現(xiàn)在的薄層CT能發(fā)現(xiàn)小到3mm的結(jié)節(jié)，相當(dāng)于在足球場(chǎng)上找準(zhǔn)一粒芝麻。術(shù)后復(fù)查如果連續(xù)三次報(bào)告都寫著"未見明顯新增病灶"，這個(gè)好消息值得開瓶無醇香檳慶祝。
2.PET-CT的代謝追蹤
那些偽裝成正常組織的癌細(xì)胞，遇到葡萄糖顯影劑就會(huì)暴露貪吃的本性。全身掃描顯示所有部位代謝值都低于2.5SUV時(shí)，相當(dāng)于給全身做了次"無異常發(fā)熱"認(rèn)證。
三、血液常規(guī)的隱蔽戰(zhàn)線
1.中性粒細(xì)胞不鬧脾氣
這個(gè)值長(zhǎng)期穩(wěn)定在2.0-7.5×10^9/L之間，說明骨髓沒被癌細(xì)胞綁架去造反派軍隊(duì)。特別是化療后的患者，如果半年內(nèi)這項(xiàng)指標(biāo)都規(guī)規(guī)矩矩，相當(dāng)于身體里的"治安巡查隊(duì)"運(yùn)轉(zhuǎn)正常。
2.血小板不搞大起大落
血小板計(jì)數(shù)維持在100-300×10^9/L這個(gè)安全區(qū)，既不會(huì)因過高形成危險(xiǎn)血栓，也不會(huì)因過低導(dǎo)致異常出血。有位肝癌患者術(shù)后五年的血小板始終在180左右徘徊，醫(yī)生說他這個(gè)"凝血銀行"的存取業(yè)務(wù)相當(dāng)穩(wěn)定。
不必每天把體檢報(bào)告當(dāng)圣經(jīng)翻看，這三個(gè)維度的指標(biāo)就像健康三角形的三個(gè)支點(diǎn)。當(dāng)然也別忘記，好心情和規(guī)律作息是最好的防復(fù)方秘訣，畢竟焦慮產(chǎn)生的自由基可比游離癌細(xì)胞難對(duì)付多了。下次復(fù)查前，不妨把這份安心清單存在手機(jī)里，對(duì)照著看報(bào)告時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)，原來醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)也能這么治愈。