醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  人流術(shù)后半個月又流血可能由子宮收縮不良、宮內(nèi)殘留物、感染、激素水平紊亂等原因引起，需根據(jù)具體原因采取止血治療、清宮手術(shù)、抗感染治療或激素調(diào)節(jié)等措施。

  1、子宮收縮不良

  手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致子宮復(fù)舊不全，表現(xiàn)為間斷性暗紅色出血。可通過肌肉注射縮宮素促進宮縮，服用益母草膠囊、新生化顆粒等中成藥輔助調(diào)理。

  2、宮內(nèi)殘留物

  妊娠組織殘留可引起持續(xù)出血伴腹痛，B超檢查可確診。需行清宮術(shù)清除殘留，術(shù)后配合頭孢克肟、甲硝唑預(yù)防感染。

  3、感染因素

  子宮內(nèi)膜炎多伴隨發(fā)熱、分泌物異味，實驗室檢查可見白細胞升高。需使用左氧氟沙星聯(lián)合奧硝唑進行抗感染治療。

  4、激素紊亂

  人工流產(chǎn)中斷妊娠后激素水平驟降可能導(dǎo)致突破性出血?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下短期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。

  出現(xiàn)異常出血時應(yīng)避免劇烈運動，保持會陰清潔，及時復(fù)查B超監(jiān)測恢復(fù)情況，禁止盆浴及性生活1個月。