醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  9個(gè)月寶寶反復(fù)發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎等原因引起，家長(zhǎng)需密切觀察體溫變化并記錄癥狀細(xì)節(jié)。

  1、病毒感染

  嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，易受呼吸道合胞病毒、流感病毒等侵襲，表現(xiàn)為反復(fù)低熱伴流涕咳嗽。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng)，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等藥物退熱。

  2、細(xì)菌感染

  肺炎鏈球菌或溶血性鏈球菌可能引發(fā)扁桃體炎、尿路感染等，導(dǎo)致高熱反復(fù)。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。

  3、疫苗接種

  接種麻腮風(fēng)疫苗等可能出現(xiàn)持續(xù)2-3天的低熱反應(yīng)。家長(zhǎng)需讓寶寶多飲水，采用物理降溫，若體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用退熱藥。

  4、中耳炎

  嬰幼兒咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊，感冒后易誘發(fā)中耳炎，表現(xiàn)為揪耳朵伴反復(fù)發(fā)熱。需耳鼻喉科檢查確診，醫(yī)生可能推薦氧氟沙星滴耳液、苯酚甘油滴耳液等局部用藥配合口服抗生素。

  家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)寶寶體溫3-4次，發(fā)熱期間保持清淡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充水分，若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡需立即就醫(yī)。