體檢怎么檢查肝炎

體檢篩查肝炎主要通過血液檢測(cè)、影像學(xué)檢查和肝臟功能評(píng)估，常見項(xiàng)目包括肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)、肝功能檢查、肝臟超聲等。

通過抽血檢測(cè)乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗體等病毒標(biāo)志物，可明確是否存在乙肝、丙肝等病毒性肝炎感染。甲肝和戊肝可通過檢測(cè)IgM抗體輔助診斷。若結(jié)果陽(yáng)性需進(jìn)一步做病毒載量檢測(cè)確認(rèn)活動(dòng)性感染。

包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標(biāo)，能反映肝細(xì)胞損傷程度和膽汁排泄功能。轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞炎癥或壞死，膽紅素異?？赡馨殡S黃疸，需結(jié)合其他檢查判斷病因。

無(wú)創(chuàng)觀察肝臟形態(tài)、大小及血流情況，可發(fā)現(xiàn)脂肪肝、肝硬化、肝腫瘤等結(jié)構(gòu)性病變。超聲彈性成像還能評(píng)估肝纖維化程度，但對(duì)早期肝炎敏感性有限。

通過FibroScan等設(shè)備測(cè)量肝臟硬度值，定量評(píng)估肝纖維化分期。適用于慢性肝炎患者隨訪，可減少肝穿刺活檢需求，但受肥胖、肋間隙狹窄等因素影響。

凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)反映肝臟合成功能下降，常見于重癥肝炎或肝硬化失代償期。聯(lián)合血小板計(jì)數(shù)可預(yù)測(cè)門靜脈高壓風(fēng)險(xiǎn)，為病情嚴(yán)重程度提供參考。

建議體檢前3天保持清淡飲食避免影響肝功能指標(biāo)，空腹8小時(shí)以上進(jìn)行抽血檢查。長(zhǎng)期飲酒、家族肝病史等高危人群應(yīng)每年篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到感染科或肝病科就診。日常需避免共用注射器、不潔飲食等肝炎傳播途徑，接種乙肝疫苗可提供有效防護(hù)。