寶寶缺鐵性貧血

寶寶缺鐵性貧血主要是由于體內(nèi)鐵元素不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少引起的營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病。缺鐵性貧血可能由孕期儲(chǔ)鐵不足、輔食添加不當(dāng)、慢性失血、吸收障礙、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、口服鐵劑、治療原發(fā)病、輸血支持、預(yù)防感染等方式干預(yù)。

母親妊娠期鐵攝入不足或存在妊娠期貧血，可能導(dǎo)致胎兒鐵儲(chǔ)備減少。這類患兒出生后需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白，母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

6月齡后未及時(shí)引入強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等高鐵輔食，或長(zhǎng)期以乳制品為主食。建議家長(zhǎng)在寶寶滿6個(gè)月時(shí)逐步添加含鐵量高的食物，如牛肉泥、豬肝粉、西藍(lán)花等，同時(shí)搭配維生素C豐富的果蔬促進(jìn)鐵吸收。

可能與腸道畸形、牛奶蛋白過(guò)敏引起的腸黏膜損傷有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)便血或潛血陽(yáng)性。需通過(guò)糞便潛血試驗(yàn)、腸鏡檢查明確病因，治療原發(fā)病的同時(shí)使用右旋糖酐鐵口服溶液補(bǔ)充鐵元素。

常見于慢性腹瀉、乳糜瀉等消化系統(tǒng)疾病，影響鐵元素吸收。此類患兒需治療基礎(chǔ)疾病，選擇氨基酸配方奶粉或特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充蔗糖鐵注射液。

早產(chǎn)兒、低出生體重兒或青春期快速生長(zhǎng)期，鐵需求超過(guò)攝入量。建議每3個(gè)月檢測(cè)血常規(guī)，預(yù)防性補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒，每日鐵元素?cái)z入量按每公斤體重1-2毫克計(jì)算。

家長(zhǎng)應(yīng)定期帶寶寶進(jìn)行兒童保健體檢，觀察有無(wú)面色蒼白、食欲減退、煩躁等表現(xiàn)。烹飪時(shí)使用鐵鍋，避免與鈣劑、茶同服影響鐵吸收。重度貧血患兒需住院治療，輕度貧血通過(guò)飲食調(diào)整3-6個(gè)月可逐步改善，期間注意預(yù)防呼吸道感染以免加重貧血。