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腰椎壓迫坐骨神經(jīng)癥狀

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問題描述

腰椎壓迫坐骨神經(jīng)癥狀

醫(yī)生回答

申劍

申劍 主任醫(yī)師

腰椎壓迫坐骨神經(jīng)的癥狀主要表現(xiàn)為下肢放射痛、麻木或無力,通常由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫或梨狀肌綜合征等原因引起。

1、下肢放射痛

疼痛從腰部向臀部、大腿后側(cè)及小腿外側(cè)放射,咳嗽或打噴嚏時加重,可能與神經(jīng)根受壓有關(guān),可通過臥床休息、非甾體抗炎藥緩解。

2、感覺異常

患肢出現(xiàn)麻木、針刺感或蟻走感,常見于小腿外側(cè)和足背,神經(jīng)傳導檢查可明確損傷程度,營養(yǎng)神經(jīng)藥物有助于改善癥狀。

3、肌力減退

足背屈或跖屈力量減弱,嚴重時出現(xiàn)足下垂,肌電圖檢查可評估神經(jīng)損傷,康復訓練結(jié)合甲鈷胺治療可促進功能恢復。

4、反射減弱

膝跳反射或踝反射減弱/消失,提示相應神經(jīng)節(jié)段受壓,物理治療配合硬膜外阻滯可改善神經(jīng)水腫狀態(tài)。

建議避免久坐久站,睡眠時保持腰椎生理曲度,急性期可冰敷緩解疼痛,恢復期適當進行游泳等低沖擊運動。

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