

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
男性腰痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結石、前列腺炎、強直性脊柱炎、腎盂腎炎等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應治療措施。
1、腰肌勞損長期久坐或姿勢不良導致腰部慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛乏力,可通過熱敷、按摩及核心肌群鍛煉緩解,避免提重物。
2、腰椎間盤突出椎間盤退變或外傷導致神經(jīng)壓迫,常伴下肢放射痛,需臥床休息并遵醫(yī)囑使用塞來昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物。
3、泌尿系統(tǒng)結石結石移動引發(fā)絞痛并向會陰放射,可能伴血尿,建議多飲水并遵醫(yī)囑服用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、排石顆粒等藥物。
4、前列腺炎細菌感染或充血導致盆腔牽涉痛,伴隨尿頻尿急,需抗生素治療如左氧氟沙星、阿奇霉素、前列舒通膠囊。
5、強直性脊柱炎自身免疫性疾病引起晨僵和夜間痛,需生物制劑控制,可遵醫(yī)囑使用阿達木單抗、依那西普、柳氮磺吡啶。
6、腎盂腎炎細菌上行感染致腰部鈍痛伴發(fā)熱,需靜脈抗生素治療,常用頭孢曲松、左氧氟沙星、三金片等藥物。
建議避免久坐及腰部受涼,急性疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱血尿時應及時就醫(yī),完善影像學與實驗室檢查明確診斷。
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