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如何防止腎衰竭

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問(wèn)題描述

如何防止腎衰竭

醫(yī)生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

防止腎衰竭可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免腎毒性物質(zhì)、定期監(jiān)測(cè)腎功能等方式實(shí)現(xiàn)。腎衰竭通常由糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎炎、藥物性腎損傷等原因引起。

1、控制基礎(chǔ)疾病

糖尿病和高血壓是導(dǎo)致腎衰竭的主要原因。長(zhǎng)期控制血糖可延緩糖尿病腎病發(fā)展,降壓藥如氨氯地平能減輕高血壓對(duì)腎臟的損害?;颊咝枳襻t(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

限制每日蛋白質(zhì)攝入量不超過(guò)每公斤體重0.8克,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉??刂柒c鹽攝入有助于降低血壓,每日鹽分不超過(guò)5克。避免高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟。

3、避免腎毒性物質(zhì)

非甾體抗炎藥如布洛芬可能損傷腎臟,長(zhǎng)期使用需謹(jǐn)慎。接觸重金屬、有機(jī)溶劑等職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)。馬兜鈴酸類中草藥可能引起腎間質(zhì)纖維化。

4、定期監(jiān)測(cè)腎功能

糖尿病患者每年至少檢查一次尿微量白蛋白,高血壓患者每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)血肌酐。腎功能異常者可使用纈沙坦等保護(hù)腎臟的藥物。老年人和肥胖者是高危人群。

保持適量運(yùn)動(dòng)有助于控制體重和血壓,建議每周進(jìn)行中等強(qiáng)度鍛煉。出現(xiàn)水腫、尿量改變等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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