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人流三月了月經(jīng)還不來(lái)嚴(yán)重嗎

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問(wèn)題描述

人流三月了月經(jīng)還不來(lái)嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答

高珊

高珊 副主任醫(yī)師

人流后三個(gè)月月經(jīng)未恢復(fù)屬于異常情況,可能與子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連或再次妊娠等因素有關(guān),建議盡早就醫(yī)排查。

1、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,修復(fù)時(shí)間超過(guò)正常周期??赏ㄟ^(guò)超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度,必要時(shí)采用雌激素類藥物促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)。

2、下丘腦-垂體軸抑制

妊娠終止后體內(nèi)激素水平驟變,可能引起下丘腦功能暫時(shí)性抑制。需檢測(cè)促卵泡激素、黃體生成素等水平,遵醫(yī)囑使用雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)。

3、宮腔粘連形成

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致宮腔前后壁粘連時(shí),經(jīng)血無(wú)法正常排出。宮腔鏡檢查可確診,輕度粘連可行宮腔鏡分離術(shù),重度需放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。

4、再次妊娠可能

術(shù)后排卵恢復(fù)時(shí)間個(gè)體差異大,未采取避孕措施可能意外妊娠。建議進(jìn)行血HCG檢測(cè)及盆腔超聲排查,確認(rèn)妊娠后需根據(jù)情況處理。

日常保持規(guī)律作息,避免過(guò)度焦慮,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,出現(xiàn)腹痛或發(fā)熱等癥狀需立即就診。

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