慢性根尖周炎可能由齲齒未治療、牙髓壞死、根管治療失敗、牙周病擴(kuò)散等原因引起，可通過(guò)根管再治療、根尖手術(shù)、拔牙、抗生素治療等方式干預(yù)。

深齲導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓并擴(kuò)散至根尖，表現(xiàn)為咬合痛和牙齦腫脹。需徹底清除腐質(zhì)后行根管治療，藥物可選阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊。

外傷或長(zhǎng)期炎癥致牙髓組織壞死，引發(fā)根尖區(qū)肉芽腫形成。臨床見(jiàn)牙齒變色和叩擊痛，需根管清理配合氫氧化鈣糊劑，藥物推薦頭孢克肟分散片、替硝唑片、對(duì)乙酰氨基酚片。

根管充填不完善或遺漏感染源導(dǎo)致復(fù)發(fā)，伴隨瘺管和持續(xù)性隱痛。需顯微鏡下再治療或根尖切除術(shù)，藥物選用克林霉素膠囊、奧硝唑分散片、洛索洛芬鈉片。

牙周袋內(nèi)厭氧菌向根尖遷移，形成囊腫樣病變。常見(jiàn)牙齦萎縮和牙齒松動(dòng)，需牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合根尖刮治，藥物包括米諾環(huán)素軟膏、乙酰螺旋霉素片、塞來(lái)昔布膠囊。

日常避免咬硬物并保持口腔清潔，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)控制感染。