上眼皮下垂要怎么辦
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申家泉 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
上眼皮下垂可通過提上瞼肌訓(xùn)練、藥物治療、注射治療、手術(shù)治療等方式改善。上眼皮下垂通常由年齡增長、眼瞼松弛、重癥肌無力、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等原因引起。
1、提上瞼肌訓(xùn)練通過睜眼閉眼運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)眼瞼肌肉力量,適合輕度功能性下垂,每日重復(fù)進(jìn)行可延緩下垂進(jìn)展。
2、藥物治療重癥肌無力導(dǎo)致的下垂可遵醫(yī)囑使用溴吡斯的明、新斯的明等膽堿酯酶抑制劑,或潑尼松等免疫抑制劑,需監(jiān)測(cè)藥物副作用。
3、注射治療肉毒桿菌毒素注射可暫時(shí)改善部分神經(jīng)肌肉異常導(dǎo)致的下垂,效果維持?jǐn)?shù)月,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重先天性或獲得性下垂可采用提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)等術(shù)式,術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查。
避免揉搓眼部,保證充足睡眠,中重度下垂或伴隨復(fù)視需及時(shí)就診眼科或神經(jīng)內(nèi)科評(píng)估病因。