急性胰腺炎的病理變化主要包括胰腺水腫、出血壞死、炎癥細胞浸潤及胰酶自身消化。病理過程涉及腺泡細胞損傷、微循環(huán)障礙、氧化應(yīng)激反應(yīng)和全身炎癥反應(yīng)綜合征。

胰蛋白酶原在腺泡細胞內(nèi)異常激活，導致胰腺實質(zhì)自我消化，表現(xiàn)為細胞膜破裂和酶原顆粒釋放。

胰腺毛細血管通透性增加引發(fā)血液濃縮和血栓形成，局部缺血加重組織壞死，常見于重癥胰腺炎。

大量氧自由基產(chǎn)生超過機體清除能力，造成脂質(zhì)過氧化損傷，進一步擴大胰腺及周圍器官損害。

促炎細胞因子風暴通過血液循環(huán)波及全身，可導致多器官功能障礙，是死亡的主要原因。

患者需嚴格禁食減少胰液分泌，恢復期采用低脂飲食并避免酒精攝入，定期監(jiān)測血淀粉酶和影像學變化。