

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)膜病變的常見癥狀包括異常子宮出血、月經(jīng)周期紊亂、下腹疼痛以及陰道分泌物異常,嚴重時可能伴隨貧血或不孕。
1、異常子宮出血非經(jīng)期出血或經(jīng)量增多是典型表現(xiàn),可能與激素失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉有關,需通過超聲檢查確診,藥物可選黃體酮膠囊、地屈孕酮片或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
2、月經(jīng)周期紊亂周期縮短或延長常見于子宮內(nèi)膜增生,多與無排卵性月經(jīng)相關,建議診斷性刮宮后使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、醋酸甲羥孕酮等調(diào)節(jié)周期。
3、下腹疼痛持續(xù)性隱痛或性交痛可能提示子宮腺肌癥,超聲顯示肌層增厚時可考慮布洛芬緩釋膠囊、萘普生鈉片緩解癥狀,嚴重者需手術干預。
4、分泌物異常血性白帶或膿性分泌物需警惕子宮內(nèi)膜癌變,宮腔鏡檢查后病理確診,治療藥物包括醋酸甲地孕酮分散片、來曲唑片等,晚期需放化療。
出現(xiàn)上述癥狀應及時婦科就診,避免劇烈運動,保持會陰清潔,適量補充含鐵食物預防貧血,所有用藥均需嚴格遵醫(yī)囑。
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