

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌晚期可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,通常由腫瘤熱、感染、藥物反應或癌性淋巴管炎等因素引起。
1. 腫瘤熱:腫瘤組織壞死釋放致熱原導致低熱,體溫多在37.5-38.5℃波動,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生片等解熱鎮(zhèn)痛藥。
2. 合并感染:免疫功能低下易引發(fā)肺部感染,表現(xiàn)為高熱伴咳嗽膿痰,需進行痰培養(yǎng)后選擇阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星或頭孢曲松等抗生素治療。
3. 藥物反應:靶向治療或化療藥物可能引起藥物熱,通常停藥后緩解,必要時可更換為吉非替尼、培美曲塞或紫杉醇等替代方案。
4. 癌性淋巴管炎:腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴系統(tǒng)引發(fā)炎癥反應,需聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸嗎啡緩釋片等控制癥狀。
肺癌晚期發(fā)熱需每日監(jiān)測體溫變化,保持室內(nèi)空氣流通,適當增加飲水量,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)寒戰(zhàn)應立即就醫(yī)。
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