醫(yī)生回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
腎癌早期癥狀主要有血尿、腰部鈍痛、腹部腫塊、體重下降，部分患者可能出現(xiàn)疲勞或發(fā)熱等非特異性表現(xiàn)。
1、血尿無(wú)痛性間歇性血尿是典型表現(xiàn)，因腫瘤侵犯腎盂或集合系統(tǒng)導(dǎo)致血管破裂，可能伴隨尿頻尿急，需通過(guò)尿常規(guī)、膀胱鏡確診。
2、腰部鈍痛腫瘤生長(zhǎng)牽拉腎包膜或壓迫周圍神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性隱痛，疼痛多位于肋脊角，與體位變化無(wú)關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)檢查鑒別。
3、腹部腫塊晚期患者可在季肋部觸及質(zhì)硬腫塊，多伴隨腎區(qū)叩擊痛，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)直徑超過(guò)4厘米的占位性病變。
4、體重下降腫瘤消耗導(dǎo)致半年內(nèi)體重減輕超過(guò)原體重10%，常伴食欲減退，需排查惡病質(zhì)可能。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲篩查，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就診，避免過(guò)度攝入高脂高蛋白食物。
