

冷啟剛 主任醫(yī)師
排卵期出血持續(xù)10多天可能由激素波動(dòng)、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,需結(jié)合婦科檢查明確診斷。
1. 激素波動(dòng)排卵期雌激素短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察出血量變化,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2. 黃體功能不足黃體分泌孕酮不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定脫落??赡馨殡S月經(jīng)周期縮短,可通過(guò)血清孕酮檢測(cè)確診,常用藥物包括黃體酮注射液、絨毛膜促性腺激素、枸櫞酸氯米芬片。
3. 子宮內(nèi)膜息肉息肉機(jī)械刺激可引起異常出血,通常伴有經(jīng)期延長(zhǎng)。超聲檢查可確診,需宮腔鏡下息肉摘除術(shù)治療,術(shù)后可短期服用左炔諾孕酮片、屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4. 凝血異常血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)延長(zhǎng)出血時(shí)間,可能伴牙齦出血等癥狀。需完善凝血功能檢查,確診后使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液、人凝血因子VIII等針對(duì)性治療。
建議記錄出血周期,避免過(guò)度勞累,出血期間保持會(huì)陰清潔,若伴隨頭暈乏力或出血量增大應(yīng)及時(shí)婦科就診。
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