

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
羊膜囊突出可通過臥床休息、宮頸環(huán)扎術(shù)、抑制宮縮藥物、預(yù)防感染等方式保胎。羊膜囊突出通常由宮頸機(jī)能不全、宮腔壓力增高、感染、多胎妊娠等原因引起。
1、臥床休息采取頭低腳高位減少重力對宮頸壓力,避免劇烈活動,必要時使用便盆減少下床次數(shù)。
2、宮頸環(huán)扎術(shù)宮頸機(jī)能不全者需緊急行宮頸環(huán)扎術(shù),手術(shù)時機(jī)與成功率相關(guān),術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染。
3、抑制宮縮使用鹽酸利托君、阿托西班等宮縮抑制劑,需監(jiān)測母體心率血壓,警惕肺水腫等不良反應(yīng)。
4、預(yù)防感染破膜超過12小時需預(yù)防性使用頭孢類抗生素,定期監(jiān)測血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白。
保胎期間嚴(yán)格監(jiān)測胎心及宮縮情況,補(bǔ)充足量水分,出現(xiàn)規(guī)律宮縮或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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