

鞏麗 主治醫(yī)師
排卵期未懷孕可能由同房時間偏差、卵子質(zhì)量下降、輸卵管異常、子宮內(nèi)膜容受性降低等原因引起,可通過調(diào)整同房頻率、監(jiān)測排卵、治療生殖系統(tǒng)疾病等方式干預(yù)。
1、同房時間偏差精子在女性生殖道存活約72小時,卵子排出后僅存活12-24小時。建議在排卵前1-2天及排卵當天同房,可使用排卵試紙或超聲監(jiān)測精準判斷排卵日。
2、卵子質(zhì)量下降年齡增長、卵巢功能減退可能導(dǎo)致卵子染色體異常。35歲以上女性建議進行抗苗勒管激素檢測評估卵巢儲備,必要時可考慮輔助生殖技術(shù)。
3、輸卵管異常輸卵管堵塞或粘連會阻礙精卵結(jié)合,多與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)??赏ㄟ^輸卵管造影檢查,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。
4、子宮內(nèi)膜容受性黃體功能不足或子宮內(nèi)膜炎會影響胚胎著床。建議月經(jīng)周期第21天檢測孕酮水平,子宮內(nèi)膜薄者可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物。
備孕期間建議保持規(guī)律作息,每日補充400微克葉酸,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。若規(guī)律同房未避孕1年未孕,建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學(xué)科。
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