

趙蕾 副主任醫(yī)師
糖尿病典型癥狀三多一少指多飲、多食、多尿和體重減輕,常見于1型糖尿病和未控制的2型糖尿病。
1、多飲:血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,引發(fā)持續(xù)性口渴?;颊呙咳诊嬎靠沙^3000毫升,需通過血糖監(jiān)測和降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等控制。
2、多食:胰島素缺乏或抵抗使葡萄糖利用障礙,機(jī)體代償性增加攝食?;颊咭壮霈F(xiàn)餐后饑餓感,可配合阿卡波糖、西格列汀、利拉魯肽等藥物調(diào)節(jié)糖代謝。
3、多尿:高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過葡萄糖超負(fù)荷,引發(fā)滲透性利尿。24小時(shí)尿量常超過2500毫升,需檢測尿糖并采用達(dá)格列凈、恩格列凈等SGLT-2抑制劑治療。
4、體重減輕:胰島素不足迫使脂肪分解供能,伴隨糖原消耗和脫水?;颊?個(gè)月內(nèi)體重下降可達(dá)5%以上,需營養(yǎng)干預(yù)聯(lián)合基礎(chǔ)-餐時(shí)胰島素方案治療。
建議定期監(jiān)測血糖并保持膳食均衡,每日進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)三多一少癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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