頸椎骨折第二天疼痛可能與骨折局部炎癥反應(yīng)、肌肉痙攣、神經(jīng)受壓、繼發(fā)性水腫或活動不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。頸椎骨折后24小時內(nèi)疼痛加重屬于常見現(xiàn)象，需嚴(yán)格制動并立即就醫(yī)。

骨折后局部組織釋放炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢，導(dǎo)致疼痛持續(xù)或加劇。骨折斷端不穩(wěn)定可能引發(fā)肌肉保護(hù)性收縮，形成頸肩部痙攣性疼痛。骨折碎片移位或血腫壓迫神經(jīng)根時，可產(chǎn)生放射性疼痛，常伴隨上肢感覺異常。骨折后48小時內(nèi)局部微循環(huán)障礙引發(fā)的繼發(fā)性水腫，會進(jìn)一步加重疼痛程度。早期不恰當(dāng)?shù)念i部活動可能造成骨折端摩擦，導(dǎo)致機械性疼痛加重。

建議立即使用頸托固定制動，避免任何頸部扭轉(zhuǎn)或低頭動作?？蓢L試冰敷疼痛區(qū)域減輕水腫，但禁止熱敷或自行按摩。保持平臥位時需用毛巾卷支撐頸部生理曲度。若出現(xiàn)上肢麻木、排便困難或高熱等癥狀，提示可能存在脊髓損傷需緊急處理。日常應(yīng)使用吸管飲水減少抬頭動作，翻身時需他人協(xié)助保持頭頸軀干同步轉(zhuǎn)動。