

周冬 副主任醫(yī)師
小兒疝氣手術最佳時間通常在1-2歲,實際時機需結合疝氣類型、癥狀嚴重程度、患兒身體狀況及并發(fā)癥風險綜合評估。
1、腹股溝疝多數(shù)患兒在6個月至1歲可擇期手術,若發(fā)生嵌頓需急診處理。腹股溝疝手術推薦腹腔鏡疝囊高位結扎術或開放疝修補術。
2、臍疝2歲前有自愈可能,超過2歲未愈或疝環(huán)直徑超過2厘米需手術干預。臍疝修補術通常選擇臍部整形縫合術。
3、復發(fā)風險早產兒或低體重兒建議適當推遲至體重達標,過早手術可能增加復發(fā)概率。需評估麻醉耐受性及術后護理條件。
4、并發(fā)癥預防反復嵌頓或腸管缺血者應立即手術,延遲治療可能導致睪丸萎縮或卵巢壞死。術中需同時探查對側潛在疝囊。
術后應避免劇烈哭鬧和便秘,定期復查疝環(huán)閉合情況,選擇全麻手術需提前進行心肺功能評估。
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