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血糖高控制后還會得糖尿病嗎

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問題描述

血糖高控制后還會得糖尿病嗎

醫(yī)生回答

趙蕾

趙蕾 副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

血糖控制良好后仍可能發(fā)展為糖尿病,主要風險因素包括遺傳易感性、胰島素抵抗持續(xù)存在、胰腺β細胞功能衰退及不良生活習慣未徹底糾正。

1、遺傳因素

糖尿病具有家族聚集性,攜帶易感基因者即使血糖暫時達標,后續(xù)發(fā)病概率仍顯著升高。建議有家族史者每年篩查糖化血紅蛋白。

2、胰島素抵抗

肥胖或代謝綜合征患者的內臟脂肪持續(xù)分泌炎性因子,導致胰島素敏感性降低。需通過有氧運動與抗阻訓練改善代謝。

3、β細胞衰竭

長期高血糖毒性可能造成不可逆的胰島功能損傷,表現(xiàn)為餐后血糖逐漸失控??煽紤]使用DPP-4抑制劑保護殘余β細胞功能。

4、行為反彈

飲食控制松懈或運動中斷會導致血糖回升。建議建立長期監(jiān)測機制,每3個月復查空腹及餐后2小時血糖。

保持地中海飲食模式,每周進行150分鐘中等強度運動,定期監(jiān)測血糖波動情況,有助于延緩糖尿病進展。

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