

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌靶向藥對特定基因突變患者效果顯著,有效率主要受到突變類型、藥物選擇、分期早晚、耐藥性等因素影響。
1、突變類型EGFR、ALK等驅(qū)動基因突變患者使用對應(yīng)靶向藥有效率較高,KRAS突變目前缺乏有效靶向藥物。
2、藥物選擇奧希替尼針對EGFR T790M耐藥突變,克唑替尼適用于ALK融合,藥物與突變匹配度決定療效。
3、分期早晚早期肺癌術(shù)后輔助靶向治療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,晚期患者用藥后腫瘤縮小概率超過50%。
4、耐藥性原發(fā)性耐藥與獲得性耐藥均影響療效,需通過基因檢測調(diào)整治療方案。
靶向治療期間建議定期復(fù)查CT并監(jiān)測不良反應(yīng),配合營養(yǎng)支持可改善治療效果。
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