董兆如 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽囊炎治療常用藥物有頭孢曲松鈉、甲硝唑、熊去氧膽酸、山莨菪堿等，需根據(jù)感染類型和癥狀嚴(yán)重程度在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
1、抗生素頭孢曲松鈉適用于細(xì)菌性膽囊炎，可抑制革蘭陰性菌；甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染，常與β-內(nèi)酰胺類聯(lián)用。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
2、利膽藥物熊去氧膽酸可促進(jìn)膽汁排泄，緩解膽絞痛；茴三硫能增加膽汁水分分泌，改善膽汁淤積。禁用于膽道完全梗阻患者。
3、解痙止痛山莨菪堿可松弛Oddi括約肌，緩解膽絞痛；間苯三酚直接作用于平滑肌，起效較快。青光眼患者慎用。
4、輔助用藥雙環(huán)醇可保護(hù)肝細(xì)胞；復(fù)方甘草酸苷具有抗炎作用。需注意與其他藥物相互作用。
急性發(fā)作期需禁食并靜脈給藥，慢性患者應(yīng)低脂飲食，定期復(fù)查超聲評(píng)估膽囊情況。
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