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脂肪肝能轉肝癌嗎

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問題描述

脂肪肝能轉肝癌嗎

醫(yī)生回答

董兆如

董兆如 副主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

脂肪肝可能發(fā)展為肝癌,但概率較低,通常需經歷脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化等階段。主要影響因素有長期酒精攝入、代謝綜合征、病毒性肝炎、遺傳易感性。

1、酒精性脂肪肝

長期過量飲酒會導致肝細胞損傷,可能引發(fā)酒精性肝炎和肝纖維化。戒酒是首要治療措施,可配合水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。

2、代謝相關脂肪肝

肥胖、糖尿病等代謝異常引起的脂肪肝,可能伴隨胰島素抵抗。需通過減重、控制血糖改善,必要時使用吡格列酮、奧利司他等藥物。

3、病毒性肝炎合并

乙肝或丙肝病毒感染會加速肝病進展。需抗病毒治療如恩替卡韋、索磷布韋,并定期監(jiān)測肝功能及肝臟超聲。

4、遺傳因素影響

PNPLA3基因變異等遺傳因素可能增加癌變風險。建議高風險人群定期進行甲胎蛋白和肝臟影像學檢查。

保持規(guī)律運動、低脂飲食、控制體重有助于延緩疾病進展,確診脂肪肝后應每6-12個月復查肝功能及超聲。

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