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月經(jīng)完了同房出血是怎么回事

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問(wèn)題描述

月經(jīng)完了同房出血是怎么回事

醫(yī)生回答

李杰

李杰 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

月經(jīng)結(jié)束后同房出血可能由陰道黏膜損傷、激素水平波動(dòng)、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、黏膜損傷

同房動(dòng)作劇烈可能導(dǎo)致陰道黏膜輕微撕裂,表現(xiàn)為鮮紅色出血。建議暫停性生活,保持會(huì)陰清潔,通??勺孕杏稀H舫鲅掷m(xù),需排除其他病因。

2、激素失衡

月經(jīng)周期中雌激素水平波動(dòng)會(huì)使子宮內(nèi)膜修復(fù)不全,同房刺激易引發(fā)出血??赏ㄟ^(guò)短效避孕藥調(diào)節(jié)激素,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。

3、宮頸病變

宮頸炎或?qū)m頸息肉可能導(dǎo)致接觸性出血,常伴有分泌物異常。需進(jìn)行TCT及HPV檢測(cè),確診后可選用保婦康栓、干擾素栓等藥物,必要時(shí)行宮頸錐切術(shù)。

4、內(nèi)膜異位

子宮內(nèi)膜異位至宮頸時(shí),同房壓迫病灶會(huì)導(dǎo)致出血,多伴隨痛經(jīng)。確診需依靠超聲檢查,治療藥物包括地諾孕素、戈舍瑞林等,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

建議避免經(jīng)期后立即同房,出現(xiàn)反復(fù)出血應(yīng)及時(shí)婦科檢查,日常注意觀察出血量及伴隨癥狀,保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。

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