

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
兒童胃炎主要表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀,可通過飲食調(diào)整、藥物治療等方式干預(yù)。兒童胃炎通常由飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染、藥物刺激等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。
兒童胃炎常出現(xiàn)陣發(fā)性上腹隱痛或鈍痛,進(jìn)食后可能加重。疼痛多位于劍突下或臍周,年幼兒童可能表述為肚子不舒服。家長(zhǎng)可讓孩子臥床休息,用溫?zé)崦矸蟾共烤徑獠贿m。若持續(xù)疼痛超過2小時(shí)或伴隨發(fā)熱,需立即就醫(yī)。
胃黏膜炎癥會(huì)刺激嘔吐中樞,導(dǎo)致飯后或空腹時(shí)反復(fù)惡心,嚴(yán)重者嘔吐物可能含膽汁。家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子保持半臥位,嘔吐后少量多次喂溫水,避免脫水。頻繁嘔吐超過6小時(shí)需就醫(yī),醫(yī)生可能開具多潘立酮混懸液等促胃動(dòng)力藥。
炎癥導(dǎo)致胃消化功能下降,兒童會(huì)出現(xiàn)拒食、進(jìn)食量驟減。家長(zhǎng)可準(zhǔn)備米湯、藕粉等低脂流食,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。若持續(xù)3天以上攝入不足,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素B溶液等營(yíng)養(yǎng)支持藥物。
該細(xì)菌感染是兒童胃炎常見病因,可能伴隨口臭、貧血等癥狀。確診需通過碳13呼氣試驗(yàn),治療需采用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林顆粒、克拉霉素干混懸劑的三聯(lián)療法,全程需家長(zhǎng)監(jiān)督服藥。
長(zhǎng)期服用布洛芬混懸液等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜。家長(zhǎng)應(yīng)避免自行給孩子使用成人藥物,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。若出現(xiàn)黑便等消化道出血癥狀需急診處理。
兒童胃炎康復(fù)期需保持飲食規(guī)律,選擇易消化的面條、蒸蛋等食物,避免油炸食品和冷飲。每日可分5-6餐少量進(jìn)食,餐后適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。急性期癥狀緩解后,建議逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),但2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)定期復(fù)查,觀察孩子生長(zhǎng)發(fā)育情況,防止慢性胃炎影響營(yíng)養(yǎng)吸收。
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