懷孕一般從32周開(kāi)始做胎心監(jiān)護(hù)，實(shí)際時(shí)間受到胎兒發(fā)育情況、孕婦高危因素、產(chǎn)檢醫(yī)生建議、胎動(dòng)異常等多種因素的影響。

正常單胎妊娠通常在孕32周后開(kāi)始監(jiān)護(hù)，雙胎妊娠可能提前至28周，需通過(guò)超聲評(píng)估胎兒生長(zhǎng)曲線是否符合孕周。

妊娠期高血壓、糖尿病等高危孕婦需提前至28-30周監(jiān)護(hù)，這類(lèi)情況可能伴隨胎盤(pán)功能減退或胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)。

產(chǎn)檢中發(fā)現(xiàn)羊水異常、胎動(dòng)減少等情況時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)NST評(píng)分決定是否提前監(jiān)護(hù)，可能需結(jié)合B超生物物理評(píng)分。

孕婦自覺(jué)胎動(dòng)頻繁或減少超過(guò)50%時(shí)需立即監(jiān)護(hù)，這種情況可能與臍帶繞頸、胎盤(pán)早剝等急癥相關(guān)。

監(jiān)護(hù)期間建議保持左側(cè)臥位，避免空腹或飽腹?fàn)顟B(tài)檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)胎心率基線異常或變異減速應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。