醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺瘤手術(shù)通常適用于體積較大、生長迅速或存在惡性風(fēng)險(xiǎn)的甲狀腺結(jié)節(jié)，手術(shù)方式主要有甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)等。
1、術(shù)前評估需完善甲狀腺超聲、細(xì)針穿刺活檢等檢查明確腫瘤性質(zhì)，評估喉返神經(jīng)功能及甲狀旁腺狀態(tài)。
2、手術(shù)方式根據(jù)腫瘤大小和位置選擇甲狀腺腺葉切除或全切，術(shù)中需注意保護(hù)甲狀旁腺和喉返神經(jīng)。
3、術(shù)后監(jiān)測術(shù)后需監(jiān)測血鈣水平預(yù)防低鈣血癥，定期復(fù)查甲狀腺功能以調(diào)整激素替代治療劑量。
4、并發(fā)癥管理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括聲音嘶啞、手足抽搐等，需對癥處理并長期隨訪腫瘤復(fù)發(fā)情況。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉維持激素水平，定期復(fù)查超聲和甲狀腺功能指標(biāo)。
