

仲秋 副主任醫(yī)師
雙腎小結(jié)石多數(shù)情況不嚴(yán)重。腎結(jié)石的嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥有關(guān),主要影響因素有結(jié)石直徑、是否梗阻、有無感染、腎功能狀態(tài)。
1、結(jié)石直徑直徑小于5毫米的小結(jié)石通??勺孕信懦?,無須特殊治療,建議多飲水促進排泄。
2、是否梗阻若結(jié)石未造成尿路梗阻,一般僅需觀察;若引發(fā)腎積水需及時干預(yù),可能需體外碎石或藥物排石。
3、有無感染合并尿路感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛,需抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
4、腎功能狀態(tài)長期結(jié)石可能導(dǎo)致腎功能損傷,需定期檢查肌酐和腎小球濾過率,必要時行輸尿管鏡取石術(shù)。
日常保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
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