

崔界峰 副主任醫(yī)師
抑郁癥患者生育時(shí)存在一定遺傳概率,但并非絕對(duì)。抑郁癥的發(fā)生與遺傳因素、社會(huì)環(huán)境、心理壓力等多方面有關(guān),遺傳因素僅占部分影響。
抑郁癥的遺傳傾向可能通過基因傳遞,父母一方患有抑郁癥時(shí),子女患病概率略高于普通人群。這種遺傳風(fēng)險(xiǎn)與特定基因變異相關(guān),可能影響神經(jīng)遞質(zhì)功能或大腦應(yīng)激反應(yīng)機(jī)制。但攜帶易感基因不等于必然發(fā)病,環(huán)境因素如童年創(chuàng)傷、長期壓力等同樣重要。臨床中常見父母患病但子女心理健康的情況,說明后天干預(yù)的有效性。
少數(shù)情況下,當(dāng)家族中存在多代抑郁癥患者或雙相情感障礙病史時(shí),遺傳風(fēng)險(xiǎn)可能增加。這類家庭往往伴有特定基因突變,如5-HTTLPR基因多態(tài)性,可能影響血清素轉(zhuǎn)運(yùn)效率。但即使高風(fēng)險(xiǎn)人群,通過孕前遺傳咨詢、產(chǎn)后心理健康監(jiān)測等措施,仍可顯著降低發(fā)病概率。
建議有抑郁癥家族史的備孕夫婦進(jìn)行孕前心理評(píng)估,孕期保持規(guī)律作息和情緒管理。產(chǎn)后重點(diǎn)關(guān)注母嬰互動(dòng)質(zhì)量,嬰兒期避免重大養(yǎng)育環(huán)境變動(dòng)。若子女出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)尋求兒童心理科專業(yè)評(píng)估,早期行為干預(yù)效果通常較好。
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