

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
右肩膀疼痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷等原因引起,疼痛程度從輕度不適到活動受限不等。
1、肌肉勞損長時間保持不良姿勢或重復上肢動作可導致肩部肌肉過度使用,表現(xiàn)為局部酸痛,熱敷和休息后多能緩解,無需特殊用藥。
2、肩周炎肩關節(jié)囊粘連引發(fā)炎性反應,常見于50歲左右人群,特征為夜間痛和活動障礙,可通過康復訓練配合雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物改善。
3、頸椎病頸神經根受壓時疼痛可放射至肩部,多伴頸部僵直或手麻,需完善影像學檢查,常用美洛昔康、甲鈷胺聯(lián)合頸椎牽引治療。
4、肩袖損傷肌腱撕裂導致抬臂疼痛和無力,可能與外傷或退變有關,輕者可用洛索洛芬鈉止痛,重者需關節(jié)鏡修復手術。
建議避免單側肩膀負重,疼痛持續(xù)超過一周或伴關節(jié)腫脹時應就診骨科,日??蛇m當進行鐘擺運動放松肩部肌肉。
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