

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
四個(gè)月嬰兒牙齦發(fā)白可能與萌牙期生理變化、口腔真菌感染、貧血、先天性牙齒發(fā)育異常等因素有關(guān)。
1、萌牙期:乳牙萌出前牙齦局部充血水腫,表現(xiàn)為牙齦發(fā)白或隆起,可伴隨流涎增多,無須特殊處理,家長可用清潔紗布輕柔按摩牙齦緩解不適。
2、鵝口瘡:白色念珠菌感染導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)乳白色斑塊,可能伴隨進(jìn)食哭鬧,家長需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液或酮康唑乳膏局部涂抹。
3、缺鐵性貧血:血紅蛋白合成不足導(dǎo)致黏膜蒼白,可能伴隨食欲減退,需完善血常規(guī)檢查,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)增加紅肉攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
4、釉質(zhì)發(fā)育不全:牙胚發(fā)育異常導(dǎo)致牙冠表面白堊色改變,需兒童口腔科評估,萌牙后可通過氟化鈉護(hù)齒劑或樹脂滲透技術(shù)干預(yù)。
建議家長每日用指套牙刷清潔嬰兒口腔,避免用力擦拭發(fā)白區(qū)域,發(fā)現(xiàn)白斑擴(kuò)散或伴隨發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。
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