醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
左肩劇烈疼痛可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、心肌梗死等疾病引起，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
1、肩周炎肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性變導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為肩部持續(xù)性鈍痛伴活動(dòng)受限?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。
2、頸椎病頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛，常伴上肢麻木。建議通過(guò)頸椎牽引和甲鈷胺片、維生素B1片、鹽酸乙哌立松片等藥物改善神經(jīng)功能。
3、肩袖損傷肩部肌腱撕裂導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)時(shí)銳痛，可能需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊控制炎癥。
4、心肌梗死心臟缺血引發(fā)左肩放射性劇痛，多伴有胸悶冷汗。屬于急癥需立即就醫(yī)，確診后可能需冠脈支架手術(shù)或溶栓治療。
避免提重物及過(guò)度使用患側(cè)上肢，疼痛急性期可局部冰敷，若持續(xù)不緩解或伴隨胸痛呼吸困難應(yīng)及時(shí)就診。
