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銀屑病的致病原因有哪些

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問題描述

銀屑病的致病原因有哪些

醫(yī)生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

銀屑病的致病原因主要有遺傳因素、免疫異常、感染誘因、環(huán)境刺激等,可通過藥物治療和生活方式調(diào)整控制癥狀。

1、遺傳因素

約30%患者有家族史,HLA-Cw6基因關(guān)聯(lián)性強(qiáng)。治療以生物制劑如阿達(dá)木單抗、司庫奇尤單抗為主,配合局部使用卡泊三醇軟膏。

2、免疫異常

T淋巴細(xì)胞過度活化導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速,表現(xiàn)為紅斑鱗屑??蛇x用甲氨蝶呤、環(huán)孢素等免疫抑制劑,聯(lián)合窄譜中波紫外線治療。

3、感染誘因

鏈球菌咽炎常誘發(fā)點(diǎn)滴型銀屑病,HIV感染可加重病情。需針對性使用抗生素,同時配合外用糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏。

4、環(huán)境刺激

創(chuàng)傷、日曬、酒精等物理化學(xué)刺激可誘發(fā)同形反應(yīng)。建議避免誘因,嚴(yán)重時使用依那西普等TNF-α抑制劑,配合維生素D3衍生物他卡西醇。

保持皮膚濕潤,避免搔抓,均衡飲食并控制體重有助于病情管理,急性期需及時至皮膚科就診。

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