

董兆如 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脂肪肝可能由肥胖、長期飲酒、胰島素抵抗、病毒性肝炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、戒酒、藥物治療、控制原發(fā)病等方式干預(yù)。
1、肥胖體重超標(biāo)導(dǎo)致肝臟脂肪堆積,表現(xiàn)為腹部肥胖和肝功能異常。建議通過低脂飲食和運(yùn)動(dòng)減重,無須藥物干預(yù)。
2、長期飲酒酒精代謝產(chǎn)物損傷肝細(xì)胞,伴隨食欲減退和肝區(qū)隱痛。需嚴(yán)格戒酒,必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。
3、胰島素抵抗糖尿病或代謝綜合征患者易并發(fā)脂肪肝,常見乏力口渴。需控制血糖,可選用二甲雙胍、吡格列酮等藥物。
4、病毒性肝炎乙肝或丙肝病毒感染引發(fā)肝細(xì)胞脂肪變性,伴有黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高。需抗病毒治療,如恩替卡韋、索磷布韋。
日常建議增加膳食纖維攝入,選擇慢跑等有氧運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
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