

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
有乙肝抗體通常無須重復接種乙肝疫苗。乙肝抗體陽性表明已具有免疫保護力,是否需要補種主要與抗體滴度、高危暴露風險、免疫狀態(tài)、年齡因素有關(guān)。
1、抗體滴度通過定量檢測表面抗體水平,滴度超過10mIU/ml時保護效果明確,一般不建議補種;若滴度不足可考慮加強免疫。
2、高危暴露醫(yī)務(wù)人員或乙肝患者家屬等持續(xù)高危暴露人群,即使抗體陽性仍可每5-10年監(jiān)測抗體水平,必要時接種加強針。
3、免疫狀態(tài)免疫功能低下者如HIV感染者、腫瘤患者等,抗體衰減速度較快,需定期檢測并考慮提前加強接種。
4、年齡因素嬰幼兒時期接種產(chǎn)生的抗體可能隨年齡增長而下降,青少年或成人期可復查抗體水平?jīng)Q定是否補種。
建議定期檢測乙肝五項指標,根據(jù)抗體水平變化和醫(yī)生評估決定后續(xù)免疫策略,日常注意避免血液和體液暴露風險。
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