根管治療暫封膏脫落可通過(guò)加強(qiáng)隔濕操作、調(diào)整咬合關(guān)系、更換粘接材料、及時(shí)復(fù)診處理等方式改善。暫封膏脫落通常由唾液污染、咬合壓力過(guò)大、材料老化、牙齒形態(tài)特殊等原因引起。
1、加強(qiáng)隔濕治療時(shí)使用橡皮障隔離唾液,棉卷輔助隔濕可減少唾液污染。操作后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食,防止暫封材料未完全固化時(shí)被溶解。
2、調(diào)整咬合對(duì)頜牙存在早接觸點(diǎn)時(shí)需調(diào)磨降低咬合高度。深覆合患者建議使用咬合墊保護(hù),避免咀嚼硬物導(dǎo)致暫封膏受壓脫落。
3、更換材料傳統(tǒng)氧化鋅暫封膏易流失可改用玻璃離子水門(mén)汀。對(duì)于大面積缺損可選擇流動(dòng)樹(shù)脂加強(qiáng)固位,必要時(shí)采用臨時(shí)冠修復(fù)。
4、及時(shí)復(fù)診暫封膏反復(fù)脫落可能提示牙體缺損過(guò)大或存在隱裂,需及時(shí)復(fù)查拍攝X線片。繼發(fā)齲壞或根尖炎癥需重新進(jìn)行根管預(yù)備。
暫封期間保持口腔清潔,使用含氯己定漱口水減少菌斑堆積,出現(xiàn)明顯松動(dòng)或疼痛應(yīng)立即就診。
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