

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
糖尿病血糖值范圍為空腹血糖超過7.0毫摩爾每升或餐后2小時(shí)血糖超過11.1毫摩爾每升,主要受胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食結(jié)構(gòu)失衡、遺傳因素影響。
1、胰島素分泌不足胰島β細(xì)胞功能受損導(dǎo)致胰島素分泌減少,血糖調(diào)控能力下降,表現(xiàn)為多飲多尿??赏ㄟ^胰島素注射或格列美脲、瑞格列奈、西格列汀等藥物促進(jìn)胰島素分泌。
2、胰島素抵抗外周組織對(duì)胰島素敏感性降低,常見于肥胖人群,伴隨黑棘皮癥。二甲雙胍、吡格列酮、羅格列酮等藥物可改善胰島素敏感性,需配合減重治療。
3、飲食結(jié)構(gòu)失衡長期高糖高脂飲食加重代謝負(fù)擔(dān),引發(fā)糖耐量異常。營養(yǎng)干預(yù)需控制碳水化合物攝入比例,增加膳食纖維,無須藥物干預(yù)。
4、遺傳因素糖尿病家族史人群胰島功能先天缺陷概率較高,可能出現(xiàn)新生兒糖尿病?;驒z測(cè)有助于早期篩查,治療需個(gè)體化用藥方案。
建議定期監(jiān)測(cè)血糖變化,保持適度運(yùn)動(dòng),選擇低升糖指數(shù)食物,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。
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